该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
大夫您好，我37天前9月25日有过xxkoujiao，有套xingjiao的行为，行为后一周内大概9月底到10月2日尿道口尖端逐渐起了一个红疹，不疼不痒，中央有个小坑，肉眼看像针眼一样，还有些龟头炎症状。目前使用了三周左右百多邦，龟头炎基本好了，但那个红疹在过去的20多天总是反反复复，这几天感觉消肿了一些但还是有个小坑，想请您看一下是什么毛病。（男，23岁）
分析及建议:
梅毒是可以百分之百排除，艾滋病可以排除百分之99以上，三个月才考虑百分之百排除艾滋病，检测结果是阴性，这个考虑湿疹。
患者
大夫您好，我37天前9月25日有过xxkoujiao，有套xingjiao的行为，行为后一周内大概9月底到10月2日尿道口尖端逐渐起了一个红疹，不疼不痒，中央有个小坑，肉眼看像针眼一样，还有些龟头炎症状。目前使用了三周左右百多邦，龟头炎基本好了，但那个红疹在过去的20多天总是反反复复，这几天感觉消肿了一些但还是有个小坑，想请您看一下是什么毛病。（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
魏多医生
这个小坑位置有点肿胀疼不疼
患者
基本上没感觉
魏多医生
看比较红考虑炎症
患者
您看会是梅毒之类的性病表现吗
魏多医生
不考虑性病症状
患者
对不起大夫我打错了，到今天39天了应该
魏多医生
可以外用龙珠软膏看看
魏多医生
xxxx有感染风险
患者
您看这种小坑会是溃疡或者什么伤口吗
魏多医生
还是考虑伤口
患者
请问我这行为感染梅毒的风险大吗
魏多医生
风险不大，但是有风险
魏多医生
性病主要怕黏膜之间摩擦
魏多医生
正常皮肤接触不可能感染性病
魏多医生
皮肤和黏膜接触也没事
患者
好的大夫，我大概了解了
魏多医生
好的
患者
以您的经验，感染梅毒的话症状不会是这样的哈。我听说还有非典型一期梅毒症状，您觉得我这会是吗
魏多医生
不考虑硬下苷
魏多医生
不典型的极少
魏多医生
不过有隐性梅毒
患者
好的大夫。我今天39天了除了这个红疹就没有别的其他明显症状了，每天我都检查三次以上，应该是不会看漏。就您的经验来看，我这得梅毒的可能性大吗？
魏多医生
我建议还是抽血化验比较准确，因为有隐性梅毒
魏多医生
看皮疹不考虑梅毒
患者
嗯嗯，我打算过两周不忙了去抽血测测。就是这几天心里恐惧，有点撑不住
魏多医生
理解
魏多医生
梅毒6周化验
患者
一期梅毒没症状的多吗大夫
魏多医生
不多
患者
唉，我就是寻思40天没长硬下疳是不是希望大一点。这几天主要就是怕那个小坑。我就是在想，要是那里有伤口，我感染的话是不是就直接溃疡了应该
患者
硬下疳没有这么小的吧大夫
魏多医生
硬下苷比较大
患者
我看这小坑只有2mm
魏多医生
比较小
患者
一期梅毒感染到发病的话大概多久啊大夫
魏多医生
两周到四周
患者
行，谢谢大夫。唉，那就怕我是无症状了
魏多医生
6周化验一下放心
患者
魏大夫好，又有一件事想让您帮忙看看。昨天洗澡的时候我发现阴囊有一处皮肤接触热水疼痛，洗完看了一下发现有点红，今早仔细观察发现一处小损伤，摸起来没什么异样，但一碰就疼。您看我这大概就是自己挠破了吧，这两天确实是那块瘙痒来着，应该不会是什么溃疡吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
魏多医生
挠的没事
魏多医生
再说硬下苷也不可能这个位置呀
患者
好的大夫。唉，主要怪我在网上乱看，有人说阴囊和阴茎根部接触到了分泌物感染了
魏多医生
放心吧
魏多医生
网上说什么都有
魏多医生
你没有分辨能力
患者
嗯嗯，您说的对，越看越恐。谢谢魏大夫🙏
魏多医生
不客气
以上为历史咨询记录
患者
魏大夫早上好。目前我人在新加坡，在xxkj，带套xj行为后第44天的时候去当地诊所做了四代hiv试纸和雅培梅毒试纸的检查，医生操作的，结果是阴性。血检我也做了，实验室报告上来看也是阴性。麻烦您帮我看看这边的检查的和国内的一样吗？我44天阴的话梅毒艾滋是不是就排除了呢？应该不用担心检测失误什么的吧
患者
图片因隐私问题无法显示
魏多医生
梅毒是可以百分之百排除
魏多医生
艾滋病可以排除百分之99以上
魏多医生
三个月才考虑百分之百排除艾滋病
患者
图片因隐私问题无法显示
魏多医生
检测结果是阴性
患者
好的大夫，我这两天小腿上起了个红斑，昨天感觉有点痒，今天不太痒了但是按着有点疼，您看这应该不是啥相关症状吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点发硬
魏多医生
这个考虑湿疹
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-11-11
