患者
医生，上次吃完您说的两款药后，现在连正常勃起都困难了，之前是不xx，这是什么原因啊，最近勃起一会就会软（男，30岁）
唐渊医生
两款？不是三个药嘛，他达拉非没吃？
唐渊医生
两个中药起效慢，要搭配他达拉非一起吃
患者
没吃他达拉非，感觉跟伟哥一样，这阵子突然连硬起来都不可以了，不知道为什么，是不是得了阳痿了啊
患者
之前还可以正常的硬起来，这阵子连硬起来都难了，一分钟就软
患者
不知道为什么
唐渊医生
阳痿是中医概念，西医叫勃起功能障碍。心理因素也能引起阳痿。伟哥和他达拉非都是治阳痿的正规药
患者
那我是因为什么啊，之前几年xx，会不会导致海绵体受损了？
唐渊医生
虽然xx是应该戒，但我不觉的是xx损伤海绵体导致你的问题。你的病因：首先是备孕期间心理压力，其次是xx导致的性兴奋点倒错。再次可能有生理问题需要查性激素、血糖
患者
医生，您觉得我是不是阳痿的表现啊
患者
这阵子硬不到一分钟就会软
唐渊医生
你估计是没看我给你写的东西，也不仔细理解。你这就是阳痿，阳痿只是勃起障碍的中医叫法。阳痿既有身体原因的，也有心理原因的
患者
阳痿可以治疗好吗
患者
我包皮过长，有点包茎，现在龟头露出来后用手碰一下特别疼，不知道是因为什么
唐渊医生
心理毛病能治好阳痿就能治好，现在我把治你疾病的治疗要点再说一遍，你能理解多少反馈给我
唐渊医生
你现在的状况和之前的状况可以称作阳痿，我估计是心理因素大，但不除外身体疾患导致的。如果想排除一下身体疾患就上正规医院查性激素、血糖看看
患者
好的谢谢医生
患者
我这边比较着急
唐渊医生
用药方案不用变，上次说的三个药就是治阳痿的。他达拉非是治勃起障碍的正规药，不上瘾，不影响要孩子。
患者
好的，如果去医院查
患者
只需要查性激素和血糖吗
患者
海绵体不会有问题吧
唐渊医生
跟包皮关系不大，如果包皮不卫生就做包皮环切，但和勃起关系不大，这是上一次就说的定论。海绵体问题可以查，就是做海绵体彩超，但我不觉的你是海绵体有问题。
患者
好的谢谢医生
患者
最后一个问题
患者
就是我现在有点包茎，龟头一碰就特别疼是什么原因啊
患者
已经有很久了
患者
龟头一碰就刺痛
唐渊医生
龟头外露少就敏感，外界摩擦多了就不这样了。不发红、不瘙痒破皮就不是龟头炎，这不是导致勃起不好的原因
患者
好的谢谢医生
患者
打扰您休息了
唐渊医生
厄贝沙坦不影响勃起，但是厄贝沙坦氢氯噻秦影响勃起
患者
我吃的就是您说的厄贝沙坦氢路噻秦
患者
额………是这个原因吗
患者
那怎么办啊
唐渊医生
找心内科医生调药，不要含氢氯噻秦类利尿剂成分的降压药
患者
那如果是药影响的话，停药多久可以恢复啊
唐渊医生
改药同时，然后接着再吃治勃起的药。一般一个月见成效。他达拉非对高血压的人也可以吃
患者
好的谢谢医生了
唐渊医生
虽然氢氯噻秦有影响，但我觉得这没有心理因素影响大。依据就是xx能勃起、xx不能勃是一种心理性阳痿的表现。其次很多备用期的人等排卵时xx心理压力大就会这样
患者
谢谢医生，太感谢了
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咨询时间: 2020-11-14
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