患者
您好 我有鼻炎，偶尔会有头疼症状，去看了神经内科，做了核磁结果显示双侧筛窦，额窦炎。想了解是否需要治疗，如何治疗？谢谢（女，39岁）
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袁先道医生
您好，我看一下您的磁共振片子好吗？
袁先道医生
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患者
大夫片子我还没取，明天一早去取。取到发给您，可以么？
袁先道医生
可以。您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
患者
有鼻痒鼻塞鼻涕打喷嚏，每天都有。黄色鼻涕好像没有，没有闻到鼻腔里有腥臭味。
袁先道医生
用过什么药治疗吗？
袁先道医生
头痛和鼻塞有关系吗？
袁先道医生
发烧吗？
患者
吃过雷他定治疗鼻炎，没啥效果。除了新冠阳了发烧平时基本不发烧。
袁先道医生
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？
袁先道医生
您有咽炎吗？
患者
这两个症状不明显 没看过不确定。
袁先道医生
您这个情况是有过敏性鼻炎的表现。鼻窦炎表现不明显，片子报告看起来也不严重 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次），同时用爱赛平喷鼻（每鼻孔喷1下，每天2次），一般治疗1-2周就会有明显效果，症状完全缓解后可以先停爱赛平，继续鼻腔冲洗和内舒拿1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕，容易导致鼻出血。 另外您可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如尘螨过敏，可以考虑行脱敏治疗，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，但脱敏治疗通常需要至少三年时间，有时候效果也不满意，所以临床上治疗过敏性鼻炎，如果药物治疗效果良好的话，也可以不做脱敏治疗。
患者
好的 谢谢您 明天片子出来再发您帮忙看看，谢谢谢谢！
袁先道医生
OK，不客气
患者
袁大夫好，片子取回来了，我发这里您得空帮忙看看，谢谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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袁先道医生
目前按照以上我说的治疗就可以
患者
好的 不严重是吧 谢谢
袁先道医生
不严重
袁先道医生
不客气
患者
🙏
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
患者
👌
袁先道医生
谢谢您
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咨询时间: 2023-05-25
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