患者
49岁女，有糖尿病5年以上，近期有体力劳动，右侧胸酸痛一个月，不是持续性的痛，隔一段时间或者干活使劲的时候会有点闷的感觉，早晨起床和胸闷的时候会有痰，没有呼吸困难感觉，深呼吸也不会痛（女，49岁）
张璐医生
您好，请问具体是什么部位的胸痛
张璐医生
最近有没有检查过胸片和心电图？
患者
你好
患者
最近没有检查胸片和心电图
患者
右侧胸部
患者
有点像长期咳嗽后的那种疼痛
张璐医生
哦，根据您描述的情况胸闷不适，有几种情况需要排除一下。1.体力活动后出现胸闷不适，要排除一下是否有心肌缺血心绞痛，虽然部位不是典型心绞痛的发作部位，但是糖尿病患者的心肌缺血就不典型，我见过两个糖尿病患者是右侧胳膊酸困结果筛查心电图时发现是心脏病2.胸闷咳嗽需要查胸片看看最近有没有肺炎等感染，糖尿病患者抵抗力差，容易出现炎症的
张璐医生
不知道平时都服用什么药啊？血糖控制得怎么样？
患者
不好意思刚有点事情耽误了，服用医院开的正常的降血糖的药，具体名字忘了，以前血糖比较高，最近大半年还行都在7点几左右
张璐医生
哦，血糖控制还可以。我建议您先把心电图和胸片查一查看看有没有问题再进一步针对性的检查。如果没有问题，糖尿病时间长了容易出现血管并发症，比如冠心病就是糖尿病的大血管并发症，应该住院评估一下冠状动脉的情况，就是做冠脉CT或者冠脉造影检查看看有没有冠状动脉狭窄啥的
患者
嗯嗯好的感谢！
张璐医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-24
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