患者
本人48岁，血压高时140/98，痛风，尿酸520左右，心动过缓，最低46次，一般52一58次。请帮助选一下降压药（，）
咨询人性别：男
咨询人年龄：48岁
王贵平医生
您这种情况有多长时间了？
患者
8年
王贵平医生
平常吃降压药吗？
患者
现在吃一片硝苯地平缓1，一片别嘌醇
患者
最近测血压低点
王贵平医生
血压多少呢？
患者
听说硝苯地平增尿酸
王贵平医生
硝苯地平片不增加尿酸
王贵平医生
不影响肾功能
患者
昨下午16:30吃的硝苯地平1一片，晚上10时血压98/65
王贵平医生
放在上午吃
患者
今早6时121/78，9时118/80
王贵平医生
还行，挺好的。
患者
我3天没吃降压药，前两天都很好，第3天高时140/92
患者
能不能两天吃一片降压药?
王贵平医生
根据血压情况，如果血压偏低，可以隔日一次。
患者
我第一天中午吃1片硝苯地平1，下午17时128/87，19时112/65，22时11Z/75
王贵平医生
可以，挺好的。这个剂量不大
王贵平医生
一般需要2次服药的。
王贵平医生
10mg/天能控制这么理想，就很好了。
患者
第二天没吃药，早6时119/86，9时110/73，12时121/78，下午14:30时131/89，17时127/87，20时122/83，22时121/84
王贵平医生
嗯，像这样的话，可以隔一天一片。
患者
第三天没吃药，6时114/84，9时123/83，12时118/86，15时127/87，17时123/83，20时124/87，22时122/86
王贵平医生
您看吧，因为有个体差异，降压药根据个人情况而定。如果能维持三天血压正常，第四天血压高了，建议您第三天就吃上降压药，不要等高上来再吃。血压不平稳，有波动也是不好的。
患者
第4天早没吃药，6时130/93，9时133/92，11时139/95，12时125/83，14:30时132/88，16时吃1片硝苯地平1，20时103/64，22时102/65
患者
今天第5天早没吃药，7时113/80，9时110/78
王贵平医生
记得够详细的👍
患者
呵，我怎么吃?
患者
觉得硝苯地平缓1剂量大了
患者
针对我血压的情况、尿酸和心动过缓，你有什么建议?
患者
我看网上资料上说硝苯地平也增尿酸
王贵平医生
别听网上的，听我的
王贵平医生
硝苯地平片不升高尿酸
王贵平医生
心动过缓，如果心率不低于50次，就不用管
患者
好象硝苯地平增加心跳，是吗
王贵平医生
血压呢，建议您根据本人的情况。隔2天吃一次也可以，是有那种情况，但是您不是没出现吗？那就没事。
患者
经常低于50
王贵平医生
可以做个动态心电图看看，有没有大于2秒的长间歇
王贵平医生
有没有晕厥
患者
我记录43次有7次低于50
患者
没晕过
王贵平医生
如果有晕厥，心率低于45次以下，建议安起搏器。
患者
5个月前测过，心率50次，匀速
王贵平医生
没晕厥，就吃心宝丸，观察看看
患者
我血压高时一般心率慢，血压好时心率快点能达60几
患者
这之间有什么关系吗
王贵平医生
没什么关系
患者
有降尿酸的降压药吗?有人说氯砂坦
患者
心宝丸?稳心颗粒怎么样?
王贵平医生
没听说氯沙坦有降尿酸作用，只知道不升高尿酸
王贵平医生
心宝丸是提高心率的
王贵平医生
稳心颗粒是治早搏的，有一定的减慢心率的作用。
患者
稳心颗粒相反作用?治疗心动过速的?
王贵平医生
是的
患者
😝
患者
😄😜
患者
吃多长时间
王贵平医生
3个月
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-22
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