患者
头晕给我看下我的核磁共振片子（男，34岁）
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赵胜楠医生
你好！请问你头晕有多久了？
赵胜楠医生
是一直晕还是一阵一阵的？
患者
它是间断性的。每次晕就几个小时。如果吃点药就不晕了，第二天又晕，就是每天下午。
赵胜楠医生
您发的片子上提示颅内有陈旧的缺血病灶
患者
这个病严重吗？能不能治愈。
赵胜楠医生
头晕一共有多少天了？
赵胜楠医生
平时有没有高血压糖尿病？
患者
估计有一个月。没有高血压和糖料病
赵胜楠医生
从您的检查来看，建议进一步查一下脑血管，颈部血管
赵胜楠医生
看看血管情况
赵胜楠医生
另外需要抽血查一下血脂血糖
患者
就看这个报告。你给我说下。我这个严重吗？
赵胜楠医生
缺血灶大多是由于血管硬化，脑供血不好引起的
患者
血糖正常
患者
能不能治愈是不是大病。
赵胜楠医生
按你这个年纪来说，不应该有缺血灶的
赵胜楠医生
不能治愈
赵胜楠医生
已经形成的缺血灶没法消失
赵胜楠医生
只能控制
赵胜楠医生
避免继续加重
赵胜楠医生
血脂高，血管硬化狭窄都会导致缺血灶的出现
患者
你的意思我这个就是已经确定是这个病了？
赵胜楠医生
所以需要进一步查一下，明确一下原因
赵胜楠医生
缺血灶只是影像学表现
患者
你的意思还有可能不是这个病？
赵胜楠医生
你是什么病，需要进一步检查
赵胜楠医生
缺血灶只是你发的检查提示的
患者
最坏结果是什么
赵胜楠医生
我只是给你说一下缺血灶形成的可能原因，建议您进一步查什么
赵胜楠医生
最坏结果，如果血管比较差，时间久了，会出现脑梗死，脑出血，都有可能
赵胜楠医生
因为你还年轻，所以建议你早期检查，早期控制，避免出现这种情况
患者
我很早以前留检查了就有这个。到现在才有症状
患者
我要吃什么药呢
赵胜楠医生
查出来病因，才能确定吃什么药
赵胜楠医生
你的头晕不一定就是缺血灶引起的
赵胜楠医生
脑血管，颈部血管狭窄也会引起头晕
赵胜楠医生
如果你不想查，吃点止晕的药，可以暂时不晕，但是不吃药了，还会犯
患者
那还要做什么检查呢，核磁共振还不能说明问题？
赵胜楠医生
查一下脑血管核磁，颈部血管彩超
赵胜楠医生
看看有没有血管狭窄硬化
赵胜楠医生
另外查一下血脂，血脂好的话，控制血脂
赵胜楠医生
血脂高的话
赵胜楠医生
注意吃饭不要油腻
赵胜楠医生
你的头晕和体位变动有没有关系
赵胜楠医生
头晕的时候，有没有恶心呕吐的感觉？有没有听力下降，耳鸣？
赵胜楠医生
你最近休息的怎么样？
赵胜楠医生
平时有没有心烦焦虑，情绪低落
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赵胜楠医生
休息不好，情绪不好，这些也是头晕的诱因
患者
就是头晕想吐
赵胜楠医生
建议查查血管看看
赵胜楠医生
可以吃两天异丙嗪片看看，每天晚上一片，看能不能好转一些
患者
我吃西比灵可以吗。
患者
对了，中药调理行不行
患者
？？？
赵胜楠医生
西比灵可以吃吃看看效果
赵胜楠医生
中药也可以
患者
今天去医院查了下，说血脂有点高，会不会这个原因。
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咨询时间: 2020-05-02
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