春雨医生

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患者

您好,我家孩子今年25岁,男孩,9月5日和老师出差过程中双下肢无力,不能动了,送到延边医院,血钾2.4,给予䃼钾后第二天可以活动了,在9月5号之前两天自觉膝关节的肌肉痛,9月5号腿没劲了,查了甲功有问题,今天血钾4.8又觉得大腿肌肉酸痛,做的肾上腺CT,胸腺ct都好的。现在很担心,这个病很严重吗?能治好吗?治疗和注意事项有哪些?(男,49岁)
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董捷医生

桥本氏甲状腺炎引起的轻度甲亢,问题不大

董捷医生

近期不要剧烈运动,不要大量喝甜东西

董捷医生

桥本氏甲状腺炎引起的甲亢都比较轻,很多都是一过性的,注意观察甲功就可以啦

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患者

主要是腿没劲

董捷医生

对,轻度甲亢引起的低钾血症

董捷医生

近期不要剧烈运动,不要大量喝甜东西避免低钾血症

董捷医生

甲亢也会有乏力,腿没劲

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患者

是甲亢性肌病吗?

董捷医生

先休息,观察观察

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患者

今天又说腿疼

董捷医生

不是,因为他是桥本,引起的甲亢一般是一过性的,很少肌病

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患者

用的塞治一天一次二片

董捷医生

Graves病引起的甲亢,就是我们常说的甲亢,那种会有肌病,他不是,他主要是低钾还有甲功有问题

董捷医生

吃赛治了?

董捷医生

好吧,那2周后复查吧

董捷医生

定期复查甲功和甲状腺彩超,不要大量吃碘,但也不能完全不吃

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患者

他是桥本

董捷医生

是的

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患者

根据彩超吗?

董捷医生

甲状腺抗体,过氧化物酶抗体阳性,而且滴度也比较高,是桥本

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患者

现在汗多,一周前我发现他活动后还有些手抖

董捷医生

促甲状腺素受体抗体阴性,所以不是Graves病

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患者

担心他又不会动了

董捷医生

嗯嗯,现在还是甲亢状态,但桥本引起的甲亢是一过性的,不用特别担心

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患者

老师让他休学

董捷医生

先休息休息

董捷医生

休息一段时间

董捷医生

半个月吧

董捷医生

不要剧烈运动,不要大量喝甜东西,避免低钾血症就行了

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患者

噢不是甲亢性肌病就好,要治多久能好、吗还要吃什么药吗?

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患者

他说腿疼,以前从没痛过,这次痛了就走不动了,现在又一点疼,所以担心的很

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患者

还有甲状腺结节🈶️问题吗?

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患者

以后要成甲减,现在需要吃塞治吗?

董捷医生

结节良性的,观察就行

董捷医生

赛治不吃或者小量吃,我看他的甲亢也不重

董捷医生

桥本也不是每个人都甲减,有一部分人的甲功还是可以的

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患者

不吃观察就可以了吗?他说汗多怕低钾,腿又软。

董捷医生

吃咸一点儿,不用害怕

董捷医生

可以吃点普萘洛尔片

董捷医生

实在太担心,吃两周就去复查

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患者

低钾医生报病危了,吓死了,心率80多,可以吃普萘洛尔吗?

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患者

如果不吃塞治,观察也行,是吗,多久再复查呢?

董捷医生

是的

董捷医生

也是2周

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患者

普萘洛尔怎么吃

董捷医生

一天两次 一次一片

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患者

好谢谢🙏

董捷医生

不客气的~

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咨询时间: 2020-09-08
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董捷
董捷  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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