春雨医生

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患者

女30岁,生活在内蒙古赤峰市,近三四年每年夏季6月左右下巴皮肤出现群发白色小水泡型痘痘,发病很快,一夜之间冒出,轻微发红发痒,容易破,破后内容物呈透明水样,破后皮肤会红肿,随之变硬脱皮,一周左右自愈恢复光滑,几天后再起新痘痘,如此循环反复直至9月夏天结束。其他季节不会发病,夏天开始发病的诱因大概有日晒,出汗,熬夜,生理期开始前,开始发病后就与生理期没关系了。今年鼻梁两侧面部,额头三角区也有少量发病,下巴最严重。无食物药物过敏史,有过敏性鼻炎史,胆碱能性荨麻疹(剧烈运动后胸腹部剧痒难忍,停止运动自愈),比较注意防晒,涂防晒霜,戴墨镜等。当地三甲医院诊断过湿疹,开过人胎盘素内服,地塞米松外敷,无效果,依然周期性发病;另有医生诊断考虑脂溢性皮炎,日光性皮炎,未用药。(女,30岁)
较少化妆,护肤品每个季节都一样,只有夏季发病,只有下巴处最严重
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蔡林医生

您是面部T字部位红斑,毛囊孔粗大,下巴颏有多发白色脓疱,考虑脂溢性皮炎,毛囊炎

蔡林医生

夏天重和出油多,出汗多相关

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患者

请问医生,下巴处如何治疗呢

蔡林医生

蔡林医生

口服维生素B6,每天2次,每次1片。同时建议口服阿奇霉素,每天一次,一次1片。外用夫西地酸,每天2次。温水洗脸后冷敷,多吃蔬菜水果,粗粮!少油腻刺激

蔡林医生

阿奇霉素建议口服7-10天

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患者

非常感谢医生,辛苦了。想请问这个是每次发病都要这么服药吗?还是可以根治呢?

蔡林医生

这个病真不好根治,因为和血管的弹性功能有关

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患者

除了用药和饮食,我还可以做些什么辅助吗?比如哪些成分的护肤品不要用,或者运动锻炼之类的

蔡林医生

所以,我们在临床碰到这样患者还是嘱咐,减少或缓解压力!吃点维生素C钙片可能能改善,也可能无效!

蔡林医生

但再无效,不会影响其他

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患者

谢谢蔡医生,这个用药疗程总共要用多久,是发病一次就重复一次直至好转吗?还是连续用一段时间

蔡林医生

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患者

抱歉医生,您的语音我这边没有声音……重启我都试过了,可以麻烦您用文字吗?

蔡林医生

蔡林医生

抱歉,和另一个患者混了!您就是脂溢性皮炎伴有毛囊炎!按照我写的治疗!

蔡林医生

口服阿奇霉素,维生素B6,外用夫西地酸。

蔡林医生

如果再次发生,主要还是看严重程度。比如目前下巴很多脓疱,只外用药肯定不好,所以要口服药!如果只有几个脓疱,那么就外用药我认为就可以

蔡林医生

和运动无关。化妆品不要用太油腻的

蔡林医生

您不用听语音了,看文字就可以

蔡林医生

口服阿奇我建议10天

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咨询时间: 2020-06-10
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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