患者
胸口不舒服左边手臂总是酸麻，感觉心跳无力（男，35岁）
刘静医生
你好，你这个症状有多长时间了？
刘静医生
有做过什么检查么？比如心电图
患者
这个一月都偶尔会感觉到胸口不舒服有时候刺激有时候一阵阵闷痛
患者
做过很多次心电图，跟24小时动态心电图，都发给你看下
刘静医生
考虑这种情况下不能除外是冠心病，心绞痛的情况，建议您尽快线下行心电图并行冠脉造影检查
患者
图片因隐私问题无法显示
刘静医生
嗯
刘静医生
还需要做心脏彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天做的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心脏彩超我1月份过了，现在需要在做？
刘静医生
是的需要
患者
动态心电图是前天做的
患者
今天要去做冠脉CT我是过敏体质就做不了，今天总是感觉心跳没什么力
刘静医生
心跳77次啊平均
患者
77正常？今天感觉心跳没力，然后左边手臂很麻
刘静医生
当然正常
刘静医生
一分钟60-100次只要是窦性心律都是正常的，只不过每个人的耐受力不一样
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
我发给你的第一张心电图是不是有问题
刘静医生
心电图有心肌缺血的表现，如果因为严重过敏无法行冠脉评估，可以线下查看心脏核磁共振检查
患者
核磁共振跟冠脉CT一样？
刘静医生
不一样，这个是磁共振看有无心肌损伤的
患者
你告诉我现在最需要做什么，然后注意什么能吃点什么药
刘静医生
注意休息，需要线下查下抽血心肌酶项目
患者
心肌霉昨天查了40《
刘静医生
是小于40么？
患者
是的
刘静医生
如果没有药物过敏史，那您可以口服一些扩张血管的药物如硝酸异山梨酯片，稳定斑块类的药物如他汀类
患者
你帮我看一下，我那些心电图，有没有问题
刘静医生
我已经说过了，是有问题的
患者
心肌霉我昨天做了小于40现的需要做进一步检查？
刘静医生
因为您说对造影剂过敏现在无法判定您的冠脉血管是否是引起心电图变化的原因，所以建议您还是线下公立医院详细就诊
患者
我过敏体质。做不了冠脉CT
患者
下午医院开了尼可地尔
刘静医生
我们这里如果是过敏体质需要先脱敏治疗一周
刘静医生
这个药物是可以服用的
患者
我们这边做不了了😭
刘静医生
那您可以先口服医生已经开过的药物吧
患者
没办法做什么进一步检查，我自己可以放心
刘静医生
目前还没有其他检查了
患者
我这两天总是感觉心跳无力，是怎么回事
刘静医生
这种情况有时候会和情绪有一定关键
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咨询时间: 2021-08-19
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