患者
你好医生我手指关节用的肿痛是痛风吗？（男，34岁）
孙飞医生
您好，请问以上情况多久了？
孙飞医生
都哪些关节不舒服？
患者
就一个手指关节
孙飞医生
拍照片我看看
孙飞医生
另外，查过尿酸吗？
患者
没有
孙飞医生
多久了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有段时间了
孙飞医生
这个位置的关节不是痛风的常见发病位置，比较少见，如果怀疑痛风，最起码应该去医院查一下尿酸水平😊
孙飞医生
但关节看着已经肿了，关节炎的诊断应该是没问题的，建议您尽快至风湿科就诊，做尿酸化验，已经关节超声检查，以进一步明确诊断，也好针对性治疗
患者
这个不是痛风那是什么情况
患者
是关节炎吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
孙飞医生
痛风的诊断一定得有尿酸水平的支持，结合关节超声判断有没有痛风石，以及血沉、C反应蛋白水平才能做出的最准确诊断😊
患者
怎么治疗
孙飞医生
这个病最常见的发病部位是大脚趾头和踝关节，单纯以手指关节起病的非常少见😊
孙飞医生
您有没有受过外伤？或者被蚊虫叮咬？
孙飞医生
之前得过什么疾病没有呢？
患者
胸膜炎
患者
有影响吗？
孙飞医生
什么性质的胸膜炎呢？结核还是其他感染性质的？有胸腔积液吗？
孙飞医生
胸膜炎是啥时候的事了？好了吗？
患者
感染性，有积液
患者
有好几年了，好多了
患者
有什么影响吗？
孙飞医生
临床上有一种疾病叫作反应性关节炎，讲的就是之前可能有感染性疾病，而后期表现为关节炎的症状，您的情况考虑跟这个可能有一定关系，但反应性关节炎的诊断需要排除其他类型的关节炎，所以建议您尽早到风湿科就诊，最起码应该完善关节超声检查，以进一步明确诊断😊
患者
医生你看了图片我的手指属于什么类型的
患者
尿酸标准是多少
孙飞医生
根据您的情况，考虑不排除反应性关节炎，但需要您到风湿科完善检查后才能最终下诊断哦，现在还不能明确具体的诊断😊
患者
关节炎能治好吗？
孙飞医生
痛风晶体的形成标准是：尿酸水平至少应该在420以上😊
患者
正常的是多少
孙飞医生
临床上的关节炎分几十种类型，不同的疾病对治疗的反应是不一样的，最终的预后也不一样😊有的可以治愈，有的就不能根治😊
孙飞医生
每个医院的参考标准不太一致，多数都是420以下就算正常😊个别单位的数值可能有所出入
患者
有痛风有注意什么饮食的吗？
孙飞医生
嗯嗯，如果是痛风，主要是注意低嘌呤饮食😊
患者
低嘌吟是什么意思？
孙飞医生
酒精，肉食，海鲜，碳酸饮料，含糖饮料，骨头汤。。。都不能吃或者少吃，否则容易引发痛风发作😊
孙飞医生
嘌呤就是产生尿酸的东西，上面说的食物都富含嘌呤😊
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咨询时间: 2019-05-18
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