患者
今天检查，头围9.9了，说娃有7斤多了，绕颈两周啊。
王丽丽医生
你好！现在胎儿双顶径比较大，接近10厘米，脐带绕颈2周，
王丽丽医生
感觉胎动怎样，和每天都差不多吗
患者
胎动都是正常范围内的
患者
顺产是没有希望了咯
王丽丽医生
胎盘的情况怎样的，如果医生说胎盘成熟，这样可以刺激动产
王丽丽医生
现在没出现子宫收缩，顺产还有点希望
王丽丽医生
您那里医生建议您剖宫产结束分娩吧
患者
没有说开刀
患者
说看到时候的
患者
得看情况
患者
叫我不要吃了
王丽丽医生
是的，还是需要在耐心等待一下
王丽丽医生
这几天多活动
患者
胎盘成熟了的，说随时可以生
患者
天天去走了的
患者
又爬楼梯了的
患者
就是不发动啊
王丽丽医生
是的，活动量也挺多的，还没有出现宫缩，就是再耐心等待一下
患者
就是怕开刀啊
患者
我现在的心态都不好了
患者
现在做胎监
患者
都是165左右，170的
患者
侧着躺，做胎监又没有那么高
王丽丽医生
你好！现在胎心监护的情况怎样的，
王丽丽医生
多左侧卧位
王丽丽医生
您别紧张和担心
王丽丽医生
如果一旦出现剖宫产手术的指征，您就听医生的，做手术还是安全的
患者
又得重新做胎监
患者
一时胎心又高，一时又正常的
患者
入盆了，要多久呢
患者
绕颈二周
患者
得注意才行呢！
王丽丽医生
你好！现在看胎心监护，有胎心偏快的过程，可能和脐带绕颈2周有关系的
王丽丽医生
所以您在家多左侧卧位休息，注意胎动
王丽丽医生
现在已经入盆，如果胎头还是继续下降，这样估计可能很快就动产了
王丽丽医生
所以不累的时候，还是多走动
患者
做了两次，胎监才过关
王丽丽医生
你好！是的，考虑还是和脐带绕颈有关系的
患者
现在就是去散步
患者
一散步，娃就拆家
王丽丽医生
你好！胎儿胎动很活跃，这样考虑还是动产前的情况，这样对胎头下降也有好处的
王丽丽医生
就是您自己比较辛苦，坚持✊就是胜利
患者
要天天去散步嘛
患者
走路真的可以动产？
患者
绕颈二周可以顺产？
患者
刚才阴道像放屁一样的
王丽丽医生
你好！您现在的情况，有脐带绕颈2周的情况，如果再监测胎心，有不正常的情况，这样还是剖宫产的几率特别大。有的脐带绕颈2周，宝宝不是很大，孕妇的产道比较宽敞，子宫收缩好，宫颈扩张顺利，胎心一直正常，这样能顺畅的。
王丽丽医生
但是现在看您自己的情况，还没有动产，胎心有不规律的情况，胎儿双顶径偏大，您自己也非常的紧张，还没有动产，考虑您的情况，还是剖宫产的几率特别大。
王丽丽医生
所以您就是听您那里医生的建议，等再次去检查的时候，医生会根据您的情况，建议您是手术还是顺产的情况，我看手术的可能性比较大。
王丽丽医生
一般无论是否顺产，还是手术，胎心监测正常的情况下，最好是动产后进行，因为出现子宫收缩后，子宫下段肌层变薄一点，这样即使做剖宫产手术的时候，在子宫下段选择的切口，这样可以减少出血，胎儿也容易出来的情况
王丽丽医生
所以都是建议临产前多活动的情况
王丽丽医生
但是一旦胎心监护，出现持续不正常的情况，这样可能会出现胎儿宫内缺氧的情况，会随时做手术的情况
王丽丽医生
所以您别紧张和担心，等再次孕检的时候，医生会根据您的情况，看是否需要住院待产，以及选择分娩方式。
患者
一直以来做胎监都是要做两次的时候才正常的，会偏高点的
患者
绕颈二周也是可以顺产的呢
患者
绕颈是不是睡觉左右睡觉的问题
王丽丽医生
是的，如果这样可能还是和脐带绕颈有关系，和您左右侧卧位睡觉没有关系的，就是和宝宝在宫腔内的活动有关系的
王丽丽医生
现在看您的情况，如果胎心不支持，顺产的希望不大
患者
现在医生就是观察胎动呢
患者
难道没有顺产的机会
王丽丽医生
是的，现在主要看胎心胎动的情况
患者
后面第二次胎监就是正常的
患者
医生又没有说要开刀
患者
就是我自己在担心开刀而已
王丽丽医生
现在还不能完全决定分娩方式，因为最重要的是动产后的胎心监测情况，有的没动产前，胎心都是正常的，但是一旦出现规律的子宫收缩，进入产程，如果胎心一直正常，还有顺产的情况，胎心不正常，是手术的情况，
王丽丽医生
所以是动态监测胎心，子宫收缩，产道，宫颈扩张，精神心理成熟力，综合一起来看
王丽丽医生
现在还决定不了
患者
好吧，只能等发动了
王丽丽医生
是的，只能等动产后再看情况，您先别着急的
患者
着急也没有用了的
王丽丽医生
你好！是的，耐心等待，看看再次孕检的情况😊💝💝
患者
今天小便过后，擦了一下，分泌物也是增加多呢
王丽丽医生
你好！是的，现在阴道分泌物增多，是要动产的迹象，是先兆症状，所以还要耐心等待，如果有血性分泌物，那就是要动产了
王丽丽医生
分泌物增多，见红，腰部酸痛，下腹部坠胀，以及腹部发紧发硬，这样就是要动产了
患者
都还是没有反应的
王丽丽医生
你好！现在再耐心等待，然后等一两天再去医院检查看看情况
患者
去医院怎么看情况
患者
才做检查没有两天
患者
后期胎动是减少的不
患者
入盆后是减少的吧
王丽丽医生
是的，入盆后，可能胎动次数减少一些
王丽丽医生
将早、中、晚各1小时数的胎动次数相加，再乘以4，就能得出12小时的胎动次数。如果所得的胎动次数大于30次，说明胎儿状况良好
王丽丽医生
临产的征兆有以下几方面：一、孕妇会感道宫底的下降。当胎儿入盆以后，会出现宫底的下降。因为宫底下降，胃的容积增大，孕妇会感到食欲的增加。二、见红。在临产之前，会感觉到阴道有少量的血性分泌物，老百姓称为见红。三、有不规律的腹痛，因为临产之前会有不规律宫缩。宫缩时，能够感觉到腹部变硬，呈球形；当宫缩间歇的时候，腹部又变软。四、阴道分泌物的增多，跟宫颈的扩张有关系。当出现以上情况的时候，说明临产要发动。如果有破水的情况，需要及时到医院待产
患者
我每天去散步
患者
都是一个小时左右
患者
一个小时也是6千步左右的
王丽丽医生
你好！这样可以的
王丽丽医生
😊👌
患者
走完会有感觉的
王丽丽医生
活动后，可能会有坠胀，腰酸的情况吧
患者
是的
患者
感觉娃好像适应这种散步了
患者
真的一点反应没有的
王丽丽医生
你好！宝宝应该是有些入盆了，如果散步后，不像之前那样活动明显，是有些适应了，因为脐带绕颈2周，这些天一定注意胎动的情况
患者
白天少动，吃过东西爱动，睡觉前很爱动
患者
那天检查，有个手指抽血的，还有个尿检查的，下午帮我看看报告
王丽丽医生
你好！现在看小宝宝胎动情况是正常的
王丽丽医生
你把报告单，发上来，我帮您看一下
患者
帮我看一下
患者
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患者
在忙不，帮我看一下
患者
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咨询时间: 2021-11-12
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