春雨医生

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患者

近期吃饭时会胃疼 早饭和晚饭都有出现 早饭概率大些 疼到想吐的感觉 不一会就缓解了 近一个月每顿饭快吃完时或吃完后 吃乳酸菌素片 每次按乳酸菌素计1.6克 每天三次 互联网行业 作息饮食不太规律 2018年12月因类似症状就医 做了胃镜和hp检测 胃镜结果(如图)出来后医生除了开了一些缓解嗳气的药 交待通过调整饮食养胃之外并没有要求继续治疗 hp一开始阳性32 吃药之后三个月复查转阴0.7 我爱人也在别的医院开药治疗了hp 他dop比我高后来也阴性了 因为没有再查 现在不知道 本来我要一年一复查胃镜结果怀孕了就没查 一直拖到现在 怀孕至今饮食规律 辛辣刺激不吃 喝水牛奶以及含乳饮料 不喝碳酸咖啡茶等等 有时候没空做饭就吃一些剩菜 或者 鱼罐头 香肠 咸菜 量不多 34岁 哺乳期 孩子5个半月 还不考虑断母乳 出月子时体重恢复至孕前63公斤 但后来饭量增加(?) 现在将近68公斤 腰也不好 几乎不运动(可能是因为不运动?排气次数很多 但开始服用乳酸菌素片后又好多了) 请问大夫我现在大概是什么问题?哪些相关检查可以在我这里进行?(女,34岁)
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杨章林医生

打嗝儿反酸水么?腹胀么?

杨章林医生

平时排气排便正常吗

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患者

每天有一到三次打嗝 反酸的情况很少 这么多天总共也就一次 腹胀好像没有 排气之前多近期好一些了 排便三天两次 不稀 好像还偏干 但排得比较顺畅 颜色不固定 有时黑色有时候棕色有时候土黄色

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患者

排便前往往很急 排气多 肚子疼 但是排完就好

杨章林医生

你的资料我看到了

杨章林医生

胃镜检查结果看不严重的,主要是糜烂性胃炎,有中度萎缩和肠化,这个还是需要注意,再慢慢加重就会成为癌前病变,就容易癌变

杨章林医生

所以需要治疗

杨章林医生

目前考虑主要是糜烂性胃炎合并肠道功能紊乱引起的

杨章林医生

建议清淡饮食,忌辛辣刺激油腻食物。吃点雷贝拉唑钠肠溶胶囊,一次一粒10毫克,一天二次。马来酸曲美布汀,一次一粒,一天三次。饭前半个小时服用。摩罗丹,每次6克,一天三次。饭后服用。

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患者

这些药哺乳期都可以吃吗 我可不可以去医院约个普通胃镜?我之前做的是无痛胃镜当时用了很多药 图上那些都是2018年的结果了我怕现在又严重了

杨章林医生

对了,你现在哺乳期,那不能吃药,我刚才忘了

杨章林医生

是的,可以做个普通胃镜看看,毕竟好几年了

杨章林医生

暂时可以吃点达喜片

杨章林医生

这个哺乳期可以吃

杨章林医生

以后不哺乳了再规范治疗

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患者

只有胃镜诊断结果最准确吧 腹部mri什么的要做吗

杨章林医生

其他的不需要

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患者

您觉得18年的那个结果到现在有两年零两个月 患癌几率大吗

杨章林医生

一般不会癌变

杨章林医生

不用太担心

杨章林医生

主要是注意规律饮食

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患者

达喜如何定量 最多吃多久 还需要吃乳酸菌素片吗 是先吃达喜无缓解再看胃镜?普通胃镜检查前也要注射和服药吗

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患者

还有个事 我因为凝血有点问题 孕13-28周吃阿司匹林来着 早上空腹一次 一开始是拜耳的100后来减到国产的75和50 这个药是不是也伤胃啊 怀孕的时候大体还是比较舒服的 除了孕早期有干呕和四五次孕吐(还是因为被吓到了才吐)还真没出现什么胃部不适

杨章林医生

是的,阿司匹林就是会伤胃

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患者

我有时候夜里会饿 可能是因为前一顿晚饭主食没吃够吧 也会胃疼 症状跟吃饭时那种胃疼差不多 隐痛 疼得想吐却又不反酸 这时候可以起来吃点东西吗 应该准备什么样的食物呢

杨章林医生

可以吃点清淡点的东西

杨章林医生

平时可以吃点达喜片调理一下

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咨询时间: 2021-03-01
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杨章林
杨章林  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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