春雨医生

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患者

刚才去眼科查了,又没有角膜色素环(女,27岁)
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桂琳医生

您好,很高兴为您解答!

桂琳医生

嗯嗯,这个病一般都是儿童期发病

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患者

我查了,35岁之前也有可能,而且铜蓝蛋白也很低,还有肝铁质沉淀

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患者

那这个还有什么可能

桂琳医生

最好她的父母也要查哦

桂琳医生

目前也是怀疑

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患者

目前还需要做什么检查呢

桂琳医生

亲,当地医生什么建议呢?

桂琳医生

因为今天突然发这个会诊单给我,我不知道当地医生已经给她做了哪些检查

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患者

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患者

今天做了这个以后然后才出的会诊单,现在要等明天看还需要怎么了吧,

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患者

那个还需要请消化内科医生了吧好像

桂琳医生

等下亲,我一会联系您

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患者

好的医生

桂琳医生

亲,当地医院有代谢科吗?

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患者

没有代谢科,我老婆这个是不是就应该是肝豆状核变性合并溶血性贫血呢

桂琳医生

亲,不能确定的

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患者

还不能确定啊?我刚才看了下,如果是这个肝豆核变这个可以看神经内科,是不是

桂琳医生

可以看消化科,代谢科,神经科

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患者

今天问了消化内科,感觉他们没怎么遇到过这个,神经内科是不是好些,还有医生,如果有这个是不是就是合并的溶血性贫血

桂琳医生

对的,亲,因为这个病发病率很低,在肝胆外科多见

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患者

那要是这样,溶血性贫血怎么治疗呢

桂琳医生

亲,还是一样治疗

桂琳医生

但就是这个肝豆状核变性要进一步确诊下

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患者

还需要怎么确证呢,我在网上查了下,现在全国治疗这个病的话好像合肥中医院专门研究这个,医生能不能帮我问问看是不是有这么个医院

桂琳医生

亲,我问问看,您等我消息哈

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患者

真的太感谢你了桂医生😢

桂琳医生

不客气哈,我问到有结果后告诉您哈

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患者

好的,那明天再说吧医生

桂琳医生

好的

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患者

桂医生,帮我问了吗

桂琳医生

亲,问了,我今上午问的,我朋友还没有回复我,回复后我会立科联系您哈

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患者

嗯嗯,谢谢你

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患者

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患者

这个您看下呢,昨天的核磁共振

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患者

之前不是有胆囊泥吗?现在是不是胆结石了,医生是不是没用排胆泥的药呢,这个也影响很大吧

桂琳医生

是的,亲,现在是胆结石

桂琳医生

胆囊泥其实就是泥沙样结石

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患者

啊,那这个怎么办,再不处理不行吧

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患者

胆囊泥还可以排,现在是不是比之前严重了

桂琳医生

没有症状可以不处理

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患者

现在这个胆结石也可能引起比如堵塞和黄疸这些吧

桂琳医生

有可能

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患者

结石大的已经有2.4乘1.9了,算大的了吧

桂琳医生

单位是?

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患者

厘米

桂琳医生

那是不小

桂琳医生

肝胆外可以会诊下

桂琳医生

如果能手术可以手术的

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患者

嗯刚才我跟医生说了,让请肝胆科会诊,之前都是胆囊泥,现在都两三厘米了,我就说很大了呢

桂琳医生

是的

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患者

不行我再去找下医生

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患者

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患者

这个是胆结石吧医生

桂琳医生

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患者

之前胆囊壁增大就是这个原因吧,胆结石就会把胆囊壁撑大,都2.4了,现在这个身体情况可以做手术吗医生,现在都是激光碎石吗

桂琳医生

亲,胆囊手术指征的话要问下肝胆外科,等恢复恢复应该可以手术的

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患者

哦,好的吧,谢谢了医生

桂琳医生

不客气哈,亲

桂琳医生

亲,我朋友回复我了,他说没有合肥中医院这个医院,再就是没有人了解合肥有研究这个病的

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患者

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患者

是这个,医生

桂琳医生

亲,这个医院没有认识的人,我看看有没有人知道,尽量帮您问

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患者

嗯嗯,谢谢你了医生

桂琳医生

您等我消息哈

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患者

嗯,我觉得胆结石就是因为医生不重视才成现在这样的,之前做腹部彩超造影都只是胆囊泥,现在都两厘米多结石了,医生现在说是什么是之前检查的误差,真是不知道怎么办了

桂琳医生

您等下哈,我在加班

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患者

好的医生

桂琳医生

桂琳医生

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患者

今天肝胆科医生来了,说他们这里做手术就是切胆囊,可我了解到现在很多都是保胆取石手术啊

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患者

医生你也累了一天了,先不说了吧,有事明天我再咨询你吧,谢谢你了

桂琳医生

亲,我对外科手术这一块了解得不多哦,不过我可以帮您问问哈

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患者

嗯嗯谢谢医生,医生,冷沉淀还需要输吗?医生说有好转,问我有意愿输没?怎么回事,是自己可以慢慢恢复凝血功能还是?

桂琳医生

亲,您把凝血功能发给我看一下

桂琳医生

我看看要不要输

桂琳医生

今天的吧

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患者

嗯嗯好,马上

桂琳医生

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患者

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桂琳医生

可以不补

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患者

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患者

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患者

可以不补吗?医生

桂琳医生

可以

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患者

会自己恢复吗?为什么住院的时候纤维蛋白都正常的,然后又降了。现在这个指数可以自己恢复过来吗?

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患者

凝血也还没恢复,这个100块1U是什么意思

桂琳医生

100块1u?

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患者

桂琳医生

有报告吗?

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患者

啥报告?

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患者

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桂琳医生

亲,这个是冷沉淀费用

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患者

你说的什么报告桂医生

桂琳医生

您画线的地方是冷沉淀的费用

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患者

嗯我知道医生,我说你问我有什么报告没

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患者

我是说凝血功能会自己恢复吗?为什么住院的时候纤维蛋白都正常的,然后又降了。现在这个指数可以自己恢复过来吗?

桂琳医生

亲,可以自行恢复的

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患者

现在主要的原因是什么呢。医生你看了其他报告吗?白细胞从之前的19点几到现在降下来算不算好事呢

桂琳医生

那是因为激素减量了哦

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患者

6颗强的松全是减量了吗?

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患者

算是?

桂琳医生

不知道最开始用的激素是多少剂量?

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患者

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桂琳医生

是减量了

桂琳医生

减了一大半的量了

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咨询时间: 2017-12-05
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桂琳
桂琳  血液病科 副主任医师 已认证
南京市江宁医院
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