春雨医生

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患者

男,5岁,不咳嗽,不发烧,晚上睡觉不张嘴不憋气,很偶尔打鼾。基本没啥症状。 但是自上个月感冒好了之后,一直用吸鼻子咳痰(就像老年人KO老痰的声音)。 从2.1开始就这情况看医生,吃了药,但情况一直没变。 后来照了鼻咽镜,诊断结果鼻咽腺样体肥大40%。 像他这样只ko痰,没其他症状,还需要吃药治疗吗?平时饮食需要注意或禁忌的?(男,5岁)
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刘博医生

你好,这种情况有多久了?

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已有两个月了

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患者

早三天才去照的鼻咽镜

刘博医生

有咳痰这种情况吗

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没有

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就是有这种声音

刘博医生

嗯嗯

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一早睡醒,傍晚时分,症状加重。其他时间只是偶尔

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患者

就是这种声音

刘博医生

吃了什么药了没有

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患者

晚上有吃孟鲁司特

刘博医生

嗯嗯,

刘博医生

孩子是腺样体肥大

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患者

还有吃过雷氯他定,奥司他韦

刘博医生

堵塞后鼻道大约有50%左右了

刘博医生

奥司他韦不吃了

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患者

鼻咽镜结果占后鼻孔40%

刘博医生

孩子总是清嗓子,有两个原因

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患者

已经连吃了阿奇霉素颗粒3天了,需要停几天

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患者

嗯嗯,原因?

刘博医生

一是因为腺样体肥大,导致呼吸不畅,二是有鼻炎,部分鼻涕倒流到嗓子,所以总是会平嗓子

刘博医生

阿奇霉素可以停了

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患者

那现在要怎么处理?

刘博医生

从报告上看,大约堵塞50

刘博医生

孟鲁司特可以继续吃

刘博医生

配着海盐水喷鼻子,

刘博医生

莫米松鼻喷剂喷鼻子

刘博医生

解决好鼻炎的问题,才能消除这样症状

刘博医生

这个叫鼻后漏症

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患者

这些样有用药时限吗?最长用药时间?用药剂量?什么时候可以停药?什么时间要去医院复诊?

刘博医生

莫米松鼻喷剂可以用完一支,一天早晚各一次,每个鼻子喷一下,海盐水可以长时间用

刘博医生

每次可以用海盐水把鼻子的干鼻屎痂皮清理干净后,然后再喷莫米松

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患者

那还需要去医院复诊吗?

刘博医生

用药一段时候后去医院复诊

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患者

复诊也要做鼻咽镜吗?孩子很抗拒

刘博医生

不需要

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患者

孟鲁司特要吃多久?

刘博医生

孩子如果跟抗拒,可以做鼻咽部x片,也可以看到腺样体肥大多少

刘博医生

孟鲁司特可以连续口服三个月

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患者

嗯嗯,明白了。谢谢

刘博医生

根据孩子的症状适时停药

刘博医生

孟鲁司特钠颗粒,睡前一次

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那怎样判断是否停药?

刘博医生

如果孩子,不再有张口呼吸,或是打鼾就可以了

刘博医生

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刘博医生

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点错了

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谢谢医生

刘博医生

没事,祝早日康复!

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患者

你好,医生,请问平时的饮食有什么禁忌?

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患者

我刚买了内舒拿,使用说明是一天使一次,早晚喷一次会过量吗?

刘博医生

不会,开始两个周,每天早晚用,后面一天一次,在后面可以隔天用一次

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患者

嗯嗯,谢谢医生!!

刘博医生

没事,客气了

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咨询时间: 2021-03-07
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刘博
刘博  鼻科 医师 已认证
竹山县人民医院
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