患者
医生，今天上午下颌右边第一恒磨牙在牙齿咬合的时候有痛感，吃饭也是不敢用右边咬，现在觉得右边脸颊微微发热有跳动感。这颗牙15年做过根管治疗了，市人民医院牙科没有开，我妈不介意我去私营牙科诊所，想听听医生的意见，现在就是很害怕因为牙发炎发烧（女，19岁）
侯丽萍医生
你好，请问目前重点是不是右侧大牙咬牙疼？
患者
是的
侯丽萍医生
结合你的描述，以前做过根治了，现在这样的疼原因如下：1根治不彻底，重新爆发疼痛 2牙齿劈裂
侯丽萍医生
建议目前口服抗生素联合甲硝唑控制炎症，观察
侯丽萍医生
因为目前私立诊所是不允许开门营业的，如果药物效果不佳，还是正规医院口腔科就诊更安全，更有保障的
患者
嗯嗯
患者
我上个月就因为牙龈化脓发烧好几天
患者
当时是智齿也在疼
患者
然后智齿有脓，这颗牙下面也有脓
侯丽萍医生
那你这样说是智齿冠周炎引起的发烧
患者
就很害怕会再经历一次
侯丽萍医生
智齿有拍口腔全景片吗
患者
没有拍过
患者
一开始就当成扁桃体发炎医治
患者
最后口腔都是脓输了抗厌氧菌药的才好
患者
现在这个牙会不会变严重啊医生
侯丽萍医生
这样的情况暂时建议还是用药控制观察， 因为智齿冠周炎会反复发作，你智齿排脓的通道可能会波及以前做过根管的牙，但需要拍口腔全景片查看才能明确原因的，如果需要是建议拔除智齿的
患者
我现在在网上看明后天医院都没有排号😭
侯丽萍医生
不算轻了，因为智齿冠周炎引起的发烧说明有慢性感染灶的
侯丽萍医生
所以，积极用药控制炎症
侯丽萍医生
配合复方氯己定含漱液或双氧水漱口，浸泡局部肿疼处
患者
嗯嗯好的
侯丽萍医生
然后，再预约挂号准备就诊
患者
谢谢医生
侯丽萍医生
不客气
患者
你好医生，我去拍了牙片，可以麻烦再帮我看一下吗
侯丽萍医生
可以的，发过来就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗医生
侯丽萍医生
还可以吧
侯丽萍医生
哪侧的哪颗牙做了根治？请标注
患者
哪边是右啊
患者
我有点分不清
侯丽萍医生
等我标注出来给你分析
患者
图片因隐私问题无法显示
侯丽萍医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好的医生
侯丽萍医生
看到了
患者
嗯嗯
侯丽萍医生
请听我给你讲片子所见
患者
嗯嗯好的
侯丽萍医生
红色标注区是根治牙的侧面龋坏没有充填处过可能是继发龋 绿色标注区是根治的牙远中根的阴影区（这阴影需要结合根治前的片子对比有无远中根的阴影，和阴影面积大小，来判断是原发的阴影没有完全恢复，还是根治不彻底造成。片子见根充不太完善） 蓝色的是这侧智齿，片子看位置正，但口内实际情况应该没有完全露头，这样的智齿也是建议拔除的
侯丽萍医生
个人意见，仅供参考啊！你咨询的右侧牙疼，感觉跳疼，应该是根治不彻底的原因
患者
嗯嗯谢谢医生
侯丽萍医生
不客气
患者
那个医院的医生就让我下周再去做一次根管治疗
侯丽萍医生
那就听医嘱就好
患者
而且我发现我那个牙下面的牙龈就长了一个小脓包了
侯丽萍医生
那就更说明是根治不彻底的原因了，这小包是瘘管
患者
好的非常谢谢
侯丽萍医生
谢谢支持！
患者
😊😊
侯丽萍医生
👍👍😊😊
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咨询时间: 2020-02-21
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