患者
有点恐抽血，想跟主任再沟通请教。（男，31岁）
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刘晶晶医生
您好，手上这个多久了，痒不痒
刘晶晶医生
从图片上面来看有红色斑块
患者
刘主任，您好！主任，昨天去农村玩了一天，去摘野菜什么的，今天早上起来看到手上有红色的斑点疱疹，这个看起来是不是hiv和梅毒皮疹啊。害怕没有其他不舒服
刘晶晶医生
那如果是有摘野菜，应该是接触到啥野草皮肤过敏了
刘晶晶医生
其它部位有没有
刘晶晶医生
不是hiv和梅毒问题
患者
其他地方没有，其实是这样的。是去农村玩，小朋友不小心摔了一跤，然后我着急去抱起来。然后就在草丛中感觉有草和树枝刺到了手上，还有水泥地上。
患者
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刘晶晶医生
那就是有接触到啥东西导致的
刘晶晶医生
这个检查结果没有查到Hiv病毒
患者
这个是160天做了高精度核酸未检出，今天早上发现手上起红点点又去做了一个抗体检测，也是阴。
刘晶晶医生
Hiv肯定没有问题
患者
今天早上做的抗体检测是164天做的，检查结果阴性。我刚拿到结果。但是对比之前检测的数值，之前检测是0.007，今天是0.012。检测的数值有所升高，这个有意义吗？不会代表病毒增加了吧
刘晶晶医生
有意义，没有感染Hiv哈，不用再检查了
患者
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患者
主任我是问您说这个数值升高的问题，上个星期做的是0.007，这周变成了0.012是不是病毒的浓度再提升呀😭我一直担心在三甲医院抽血过程中会不会感染艾滋梅毒之类的。
刘晶晶医生
这个不用管
患者
另外根据您的专业经验来看（抛开检测结果来说），这个手上的过敏看起来像hiv和梅毒引起的皮疹吗？
患者
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患者
昨天白天一天手上都没有的，就是去了那个草丛中后，第二天也就是今天早上起来就手上起了这个过敏。
刘晶晶医生
不像
刘晶晶医生
手上是过敏
患者
现在检测到了23周多了，核酸三个半月，四个半月，五个月多一周，做了三次都是阴性。同样抗体也做了好多次，今天早上还做了一次，就是出现这个皮疹后马上去做的。都是没有问题
患者
早上面诊皮肤科医生，医生说这个可能是什么虫子咬了或者是植物树枝刺激导致的皮肤过敏。然后不放心，我就要求做了了一个梅毒和hiv的检测，刚才拿到结果是阴性的。
患者
是不是可以这样理解，如果出现了因为hiv或者梅毒引起的皮疹，是不是抗体检测也就能查出问题来了，对吗？主任，我有点慌，麻烦您帮忙科普解释一下，感谢！
患者
早上这个还是一个红点，现在开始感觉散开了了面积更大了是不是再逐步恢复？好转？
患者
几个问题，麻烦您分条回复一下，感谢😊
患者
主任在吗？
刘晶晶医生
刚刚不是说了嘛，这个和Hiv，梅毒没有任何关系
刘晶晶医生
是的
刘晶晶医生
这个是有加重
患者
那我需要怎么处理吗？刘主任，要不要擦点皮炎平之类的药
刘晶晶医生
建议局部外擦炉甘石洗剂，一天三次，艾洛松睡前一次，饮食清淡，忌酒牛羊肉海鲜等发物。少去花草树木多的地方去，不要接触宠物
患者
嗯😊1.是不是我的皮肤也是属于比较敏感的那种。 2.另外hiv皮疹是不是也不会单独出现，一般也会伴有其他的症状，比如发热之类的。 3.本来110天跟您咨询时候您就说了3个月以上的检测阴就肯定可以排除了，但是之后症状不断，又开始怀疑三甲医院抽血过程中会不会感染艾滋啥的？是不是担心有点多余，您见过抽血感染艾滋的吗？ 4.您见过有23周抗体检测阴，后面hiv转阳的吗？期间肯定没有发生复高的行为。
刘晶晶医生
1.皮肤不是属于很敏感，2.Hiv不要看什么皮疹，只看检查结果就是，3.医院抽血不会感染Hiv，担心多余，正规医院没有这种感染情况，4.没有见过
患者
也就是说，第一我现在的检查绝对可以完全排除感染了，第二，hiv引起的皮疹这个症状不会单独出现也是会伴有其他症状对吗？第三，我担心的在三甲医院抽血感染艾滋病的担心多余（不存在使用二次针头和医疗器材的可能性，手上有小伤口接触抽血他啥的也不存在风险）
患者
内心有点纠结，期望主任耐心解答，谢谢
刘晶晶医生
一二三，是的
患者
如果是hiv引起的皮疹一般会是怎么样的？还会有哪些症状？
刘晶晶医生
没有什么特殊症状，也没有特异性
刘晶晶医生
所以不能作为诊断
患者
我看到网上说，如果出现皮疹，一般还会有发热之类的症状等。是不是只要出现症状，只要检测阴性，就没有问题啦
刘晶晶医生
是的
患者
另外再咨询您一个问题，是不是如果是hiv引起的皮疹都是全身性的吧，用药效果也不明显对吧。会持续几天迅速增加对吧。刘主任
刘晶晶医生
没有什么太大特点
患者
明白了，另外再多问一次，希望您理解。根据您的专业经验来看（抛开检测结果来说），这个手上的过敏看起来像hiv和梅毒引起的皮疹吗？
刘晶晶医生
不像
患者
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患者
主任，早上好。您看一下，休息一晚上后感觉好多了是吧，😁
刘晶晶医生
是的
刘晶晶医生
好多了
患者
嗯，只要不是hiv和梅毒引起的我就放心了。现在我也可以放心对吧！真正的因为hiv引起的也不会睡一夜就下去，最关键的是检查时间和方法也是完全可以排除感染对吧
刘晶晶医生
是的
患者
昨天晚上和今天早上细细的看了一下，有些位置的红红的像是被划伤了的红，就是被树枝刺激引起的估计。
患者
谢谢刘主任啊😘
刘晶晶医生
早说了是接触到花花草草导致的了
患者
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患者
主任，早上好！今天是不是感觉又更好了😊
患者
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刘晶晶医生
是的
患者
完全不用担心hiv和梅毒哈💝是吧，主任
患者
😘
刘晶晶医生
不用哈
以上为历史咨询记录
患者
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患者
刘主任，麻烦您帮我再看看手上这个红点点皮疹。因为实在担心，所以20号的时候又化验了一次hiv和梅毒抗体检测阴性，丙肝检测阴性。10月20号就是满了24周，24周和六个月检测有区别么？是不是可以完全彻底排除感染了呀。
患者
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患者
这两个红点点食指的感觉基本好了，中指的感觉没有啥变化。这个没有关系的
患者
对吗？
患者
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刘晶晶医生
您好，手上红色疙瘩是有点过敏了和艾滋梅毒没啥关系
刘晶晶医生
24周已经可以排除了呀
刘晶晶医生
24周差不多是六个月了
患者
1.医学上是不是排除周期安周计算，24周也是相当于6个月没区别，一个月4周这样的逻辑对吧。 2.如果是因为艾滋病或者梅毒引起的皮疹是不是肯定不可能一个多星期了不会留这一两个，会扩散到全身.另外皮疹的症状也一般不会单独出现，单独从皮疹的状态上来看也就不是hiv和梅毒皮疹。 3.总是有点担心三甲抽血过程中会被感染（护士手上有血，用二次针，自己手上伤口接触到了抽血台之类的）。您遇见过抽血感染的情况吗。是不是担心完全是多余。24周检测阴，任何症状肯定跟hiv和梅毒没关系对吧。（做了多次抗体和核酸检测，都是在三个月以上时间做的） 我跟珍惜每一次给您沟通的机会，盼复！感谢
患者
盼您耐心细致解答这几个问题
刘晶晶医生
1.24周可以差不多等同六个月；2.这个本身就和梅毒艾滋没有关系，所以扩散不扩散没啥好大关系；3.抽血过程中不可能感染艾滋梅毒，完全不用担心
患者
1.好的谢谢主任！也就是24周的检测肯定是完全排除了hiv，梅毒，丙肝的感染问题。 2、从图片上看手上的皮疹总体比上周好了很多对吧。中指那个有点痒痒的感觉了，其他的没什么感觉了。总体手上这个皮疹不用担心了对吧？慢慢的就会恢复对吧
患者
最后一次回复了，麻烦刘主任😁
患者
中指这个就是普通皮肤问题对吧
患者
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患者
3、手上总是偶尔冒一两个红点点，所以就有些担心。是不是不用担心了，对吧主任
患者
打扰您午休时间，回复这三个问题
刘晶晶医生
1.可以完全排除；2.手上比之前好多了，慢慢会恢复，就是普通皮肤问题；3.手上是湿疹问题还是按照湿疹治疗，和艾滋梅毒没有关系，不用担心这个问题
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咨询时间: 2023-10-23
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