患者
大夫，六周+4看不到孕囊，hcg1040-孕酮9这会不会是宫外孕（女，1天）
在吗
大夫在吗
宋大夫在吗
大夫，六周+4看不到孕囊，hcg1040-孕酮9这会不会是宫外孕（女，1天）
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宋子文医生
宋子文医生
宋子文医生
患者
大夫hcg这么低做阴超可以做出来吗？我今天做彩超和抽血化验，
患者
前六天抽血化验hcg404
患者
现在就是特别担心宫外孕，
患者
估计胚胎也不正常了，就是担心宫外孕，不知道该做什么检查才能排除宫外孕，
患者
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患者
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患者
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患者
这是间隔的抽血化验单，大夫你可以帮我分析一下吗
宋子文医生
目前有彩超报告没
宋子文医生
血的结果翻倍结果是异常的
宋子文医生
目前还需要其他报告和检查佐证
宋子文医生
如果没有这两天的检查单最好明天去做一个阴超
宋子文医生
目前有腹痛或者少量阴道出血没
患者
没有腹痛，和出血
患者
今天做了彩超
患者
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宋子文医生
宋子文医生
患者
大夫从这个抽血化验单上看，有没生化和胎停的几率，
患者
现在如果不管宫内宫外不想要的话是不是必须得看见孕囊，排查出宫内宫外才可以进行处理？
宋子文医生
因为hcg在升高生化和胎停暂时不考虑
宋子文医生
是的 不看到孕囊暂不处理
患者
唉，现在最害怕的就是宫外孕，家里离县城也挺远，遇到腹痛会不会很危险，
患者
现在估计这个孩子的成活率非常低了
宋子文医生
不破裂一般没事 所以一直给你强调要是突然腹痛一定要及时到医院
患者
如果是宫内应该hcg早翻倍了，现在是不是宫外的几率大点
宋子文医生
正常的宫内孕hcg是隔天增长70-100% 宫外孕的话翻倍会明显下降
宋子文医生
目前来看宫外孕可能性大一些
宋子文医生
你家离县城有多远？
患者
离县城一个小时，市区三四个小时，我们这边县城的医疗条件不是很好，要是严重就得去市区。
宋子文医生
这段时间注意减少活动 腹痛及时去看就行了 要是没有特别情况 3-5天复查
患者
假如是宫外孕一般最迟多久可以做出来
宋子文医生
宫外孕是妇科小手术 一般腹腔镜手术操作时间也就一二十分钟 腹腔镜切开取胚时间长一些
宋子文医生
这个不好说 要看胚胎生长的部位 如果医疗设备条件可以的话你这个孕周应该可以做出来了
患者
嗯，所以现在不知道该怎办，这里的医生经验不多，设备也不好，
患者
如果是宫外孕，输卵管手术好做吗，
患者
在哪个部位最严重，
宋子文医生
峡部风险最大 一但破裂会有大量出血
宋子文医生
宫外孕只要别耽误一般没有大事 一个小时的车程还可以
宋子文医生
没有特殊情况 一般宫外孕都是输卵管切除 这个手术好做
宋子文医生
你这个情况目前还好 记得注意腹痛情况 没有特殊情况定期复查
患者
嗯，好的，就是怕每次都看不出来，每天都心惊胆战的。
患者
这次怀孕是36天发现的，是因为肚子疼，尿频尿痛，尿痛的厉害，做化验做出来怀孕了，做了好多项目都说没问题，
宋子文医生
今天做阴超没
患者
今天没做，怕这几天做还看不出来，在等个几天看看做阴超
宋子文医生
要是没有疼可以等两天
患者
大夫做的阴超频繁了，会不会损伤身体部位
患者
今天也没有疼
患者
大夫宫外孕一般发作期在多少天内
宋子文医生
宋子文医生
患者
好的，
宋子文医生
好的 有情况随时联系
患者
有时候左侧小腹隐约疼
宋子文医生
夜里没有腹痛吧？
宋子文医生
现在有没有少量阴道出血呢？
宋子文医生
下夜班睡的有些早 没有及时回复
患者
没有出血，没有疼
患者
就是经常偶尔一下左侧隐约疼
宋子文医生
那就好 等明后天可以去复查阴超了
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咨询时间: 2023-07-19
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