患者
频发性室性早搏能引起胸口痛么？（男，27岁）
曲华医生
因人而异，有的有症状，有的没有。
曲华医生
有症状的可以有胸闷，心脏停顿感，或者是咽部不适感。
患者
年前做24小时心电图的时候，发现有频发性室性早搏，中间吃了一下稳心颗粒，然后好了一些，大概一个月前又不舒服了，然后吃了一下美托洛尔，大概吃了四片，每天半片儿，基本上没什么感觉了，今天突然胸口痛，从昨天开始，有点儿心慌。
患者
这个病怎么根治？
曲华医生
以前室早在省级医院？还是县级医院看的，找见室早原因了么？（大夫有没有告你是什么病引起的）
患者
是在市里边的三甲级医院看的，大夫说注意饮食，然后给开了美托洛尔片。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
曲华医生
那就心脏彩超也做过是正常，是不是？
曲华医生
甲状腺功能做过，也正常，是吗？
患者
昨天刚体检的甲状腺没问题，心脏是三尖瓣，轻度返流。
患者
其他的都一切正常。
曲华医生
24小时的总心率是多少？次室性早搏有多少次？或者你把动态心电图检查的，结果发上来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
曲华医生
整个一张都拍过来。
患者
关键是昨天去体检的时候，体检中心的大夫说我的心电图还有房性早搏。
患者
图片因隐私问题无法显示
曲华医生
一千多个不算多。
曲华医生
总心率也在正常范围之内。
患者
现在就是胸口有点疼，不知道是心脏疼不是？蜷着身体的时候，压迫的时候感觉有点疼。
曲华医生
按你描述的，我考虑不是室早的症状。
曲华医生
你说的胸口是中间的骨头最下面吧？
患者
从下往上数，第一根肋骨往上一点。
患者
而且隐约有点儿心慌
曲华医生
那咱俩说的应该一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个位置
曲华医生
这是左面吧
患者
是左边
曲华医生
要是就是你手指点的那一点感觉疼，就放心吧，不是室早引起的。
患者
那就好，谢谢大夫，刚才我还吃了点美托洛尔
曲华医生
你的动态心电图主要问题是，报告写了，多源室早。室早数量的问题并不大。
患者
嗯嗯
曲华医生
目前治疗单纯室性早搏（就是没有心脏基础疾病，只有心律失常）的主要药物就是，倍他乐克。
患者
我刚才吃了半片儿，感觉比没吃之前好点儿了，不知道是不是心理作用。
曲华医生
建议你坚持美托洛尔，口服，稳心颗粒可以同时口服。一个月后检查动态心电图，看时早有没有减少。
曲华医生
还有建议减轻体重。
患者
178mm.160斤
曲华医生
标准体重146
曲华医生
稍微有点
曲华医生
美托洛尔，你是天天吃还是，自觉不舒服的时候吃？
患者
以前的话吃过四片儿，每天半片儿，然后刚才下班回家，以为是那个事情早搏，然后就吃了半片儿，一般没啥事，我也不想吃药。
曲华医生
奥。
曲华医生
相当于没吃药
患者
对，我没事儿就去跑跑步，我想着身体健康，这个病应该自然而然都没了。然后就是我的工作性质基本上就是天天都得都得坐着。
曲华医生
多源室早还是建议规律的美托洛尔口服
患者
一直吃这个药能根治吗？
曲华医生
根治是个更复杂的问题。你就诊的医生没建议根治，就不需要。
患者
对，我当时还是挂了个专家号。他就说让我每天多运动运动。饮食上不要太吃太油腻的东西。
曲华医生
不吃药，过段时间那就再复查动态心电图看有没有多源室早。
曲华医生
好多健康人也会出现室早，没有症状，不影响生活。但可以监测它，看有没有变化。
患者
好的
曲华医生
不客气。
曲华医生
最后祝生活愉快，身体健康！🌻🌻🌻系统关闭后，请对我的服务做出评价！谢谢！
患者
💝好的
曲华医生
感谢对我的信任！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
