春雨医生

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林医生您好,我今天来复诊,之前咨询过您的,双眼800+近视疑似青光眼排查,今天做了30度视野,vep,麻烦您帮我看下,谢谢。另外,现在我想做眼底彩照和ERG,但医生说要散瞳,可是我以前排查那家医院说疑似青患者不能散瞳尤其是做oct,我现在不知道到底能不能散瞳,不知是否对眼睛有什么影响,如果眼底彩照和erg对辅助青光眼诊断没太大意义,我就不做了可以吗,我怕散瞳对我这种情况不好。(女,42岁)
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林俊医生

你好,这种情况有多久了?

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患者

你好,这是我在您这初诊的简介:我是800+度近视,2016年体检怀疑青光眼,2018.12月第一次复查结果如下,请问是否是青光眼,矫正视力1.0, 门诊日间眼压一直在15-18。第二次视野检查操作很熟练。(女,42岁)我把上次给您的图片再发您一遍哈,您看了就想起来了😊

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然后下面是我今天做的检查

林俊医生

视野正常

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vep也正常么

林俊医生

基本上是正常的

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vep没有比较倾向青光眼么

林俊医生

看不出来

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患者

哦,林医生,下面是我剩下的一些检查今天做的,麻烦您帮我看看

林俊医生

看看

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林俊医生

这些检查看上去都还可以

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哦,这次oct据说是海德堡的,如果问题大的话,是否会在扇形图里出现红色

林俊医生

是的,如果变薄会红色

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患者

哦这样,那rnfl再薄的话是否首先考虑青呢?高度近视或者其他疾病也会使其薄呢?

林俊医生

青光眼一般会进行性变薄

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哦,只是高度近视的话会再变薄么

林俊医生

也会

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患者

哦,那变薄总会不好,不管是啥原因,再变薄就该用药了是吧一般来说

林俊医生

近视眼变薄没什么特殊处理

林俊医生

如果是青光眼的话,就要控制青光眼了

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哦明白了,那么是近视导致变薄的话会导致视野缺损么

林俊医生

一般不会

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患者

哦,好的,林医生,这里画红箭头的没事吧

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林俊医生

这个一般问题不大

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患者

哦,那林医生,2019oct说视盘鼻下rnfl临界,位于鼻下的临界是否比其他部位临界不好?

林俊医生

就是偏薄

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患者

哦嗯

林俊医生

是的

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患者

林医生您好,我24小时眼压做好了,结果如下,麻烦您帮我看下,谢谢

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林俊医生

基本正常

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患者

据说应该有个结果数值是么,这个结果是7吗,但介于5和8之间不是疑似么

林俊医生

一般高于8考虑异常

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患者

哦,那这种情况有必要再做一次么

林俊医生

可以隔一段时间在查

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患者

哦嗯

林俊医生

一般三个月左右复查看看

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患者

嗯好的👌

林俊医生

嗯嗯

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咨询时间: 2019-01-21
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林俊
林俊  眼科 主治医师 已认证
龙岩市第二医院
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