春雨医生

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患者

吕医生,我给他加上了单硝酸益理智缓释片,观察,上午有血氧90-98波动较大。有风险吗(男,68岁)

吕永楠医生

您好,如果血氧饱和度大部分是在93%以上,风险就不大

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患者

好的好的!谢谢吕医生!我们再观察一下。

吕永楠医生

好的,OK

吕永楠医生

我先休息一下

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患者

吕医生好,他早起胃口还好,中午胃口就不好了吃的不多,昨天晚上也是吃的不多。感冒鼻音很重不通气,您说可以用一些金花清感颗粒吗?一个是预防一个是巩固?自从退烧后几乎什么药都没有再跟上。

吕永楠医生

从您反馈的信息来看,目前上呼吸道的症状比较明显,金银花颗粒是可以使用的,主要是对症治疗

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患者

好的!谢谢您,金花清感不会引起他的血小板更低吧……我看了一下不良反应也没太明白,所以问问您。我也是鼻子不通气加重,可能没有休息或者有点劳累,鼻子不通气流鼻涕感觉连着眼睛和头部酸酸的。

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患者

会引起心悸么

吕永楠医生

金花清感颗粒应该不会引起血小板减少

吕永楠医生

您鼻子不通气,可以使用新康泰克(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)

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患者

好~谢谢您的建议。金花清感我们一天服用一顿是不是就行,巩固阶段。另外伊伐布雷定我们需要一天早晚各半片,还是晚上半片就可以呢?目前心率77。

吕永楠医生

金花清感可以结合药物的说明书来进行使用

吕永楠医生

白天的心率心率一般是每分钟多少次呢?

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患者

谢谢医生的指导!金花我们酌情增减。白天的心率未用药是80多到95左右,原来日常由于心衰是55-65。这两天早晨服半片后白天70-82。昨天夜间71,清晨六点胸闷时82。

吕永楠医生

那可兰特这个药可以增加到每次服用一片,看看心率控制情况如何

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患者

懂了,强压下来一下,减少心脏搏动频率,但是供养和对抗病毒是否会受影响?一片的话晚上还是早晚各半呢?

吕永楠医生

对于冠心病患者而言,心跳维持在每分钟60次到70次之间会比较理想

吕永楠医生

每天早上服用一片,晚上服用一片,来查看一下患者的心率下降情况

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患者

我们目前只服用了早半片,晚上没有敢加。

吕永楠医生

明白了,那就早晚各半片

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患者

收到!我经过努力没有说服明天去复查血液,今天晚上睡前吸氧后96,心率73,血压106/67。我母亲想元旦后医护人员充足他身体也恢复一些再去。晚上我查了一些关于微创搭桥术的检查,对于脑梗和血小板低的患者相对伤害小一些。麻烦问您一下这项技术成熟吗?

吕永楠医生

[自动回复]您好,夜已深,我已休息,您可以给我留言,早上我会及时回复您的问题,请谅解

吕永楠医生

您父亲血小板减少,这个恐怕要优先解决这个问题,不然手术出血风险很大,微创搭桥,这个需要依赖于患者病变血管情况😊

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咨询时间: 2022-12-29
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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