患者
医生，上次做了肠胃镜到现在吃两个月耐信了，现在复查食道溃疡和胃炎等基本好得差不多，但那个食管上段18厘米隆起粘膜上次没能取出做病理，你说是粘膜异位那个，上次报告也没见说隆起，这次是在广西医科大做了，夹出做病理了，报告如图，拿给医生看，她说长在食管上段，又不像巴雷特食管，但病理又付合，然后推荐叫我节后找另一专业家，她说只有过两三个月再复查，说长这位置又做不了b超胃镜。至于现在我的症状呢，反酸没有，但这个咽喉阿，一直来我以为是咽喉炎，抽烟或喝酒或说话多些喉就不舒服，好像发炎有点异物，早上起来刷牙想吐，很多年了，但戒烟烟后，症状就马上不明显了。医生，你说下部应该怎样，严重吗，会不会癌变（男，37岁）
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舒慧君医生
您好！如果如胃镜结果所描述的食管入口处橘红色黏膜，病理为柱状上皮，那么可以诊断食管入口处胃黏膜异位。
舒慧君医生
这是很常见的现象，通常不需要特别的治疗。
舒慧君医生
患者
但是有隆起哦，刚那医生是副教授，她都不知是什么东西，吓死我了，胃粘膜异位是柱状上皮化生？这个不是巴雷特食管吗，会容易癌变不，我以前都以为咽喉炎，对了，医生，我两个月前的记录你那还看到吗，上次胃肠息肉病理都是炎性息肉，但肠的还有些息肉没去做，现在先治胃
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
肠息肉是多发的，只滴了两个去活检，有没有可能这两个是炎性的而其它那些是另外性质的，要不要治好胃病后马上去摘掉，我肠里没有结肠炎，怎会有炎性息肉呢，另外胃的溃疡好了，但还有一些炎症怎么两个月药都没好，还要继续吃药吗，食管溃疡都好了，十二指肠和胃窦炎怎么还不好呢，还要吃多久药
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
那这个慢性浅表性胃窦炎和十二指肠球炎我还需要继续吃药吗，另外那个橘红色黏膜隆起怎么两个月前在下一级医院没说有隆起，这次在区医科大检查是隆起，会不会是第一次看不清楚，黏膜异位病理不是应该是胃底腺体吗，现在是柱状上皮化生，这个确定是黏膜异位吗，有可能癌变吗
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
但这次的胃镜像素很高，看到有隆起呢，两片快连成一片了，为什么有变化呢，这个病理能确定是黏膜异位吗，我胃从吃药起就没什么症状，就是咽喉这如果吸烟就会有点异物感，会有痰，如不吸烟就症状不明显
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
那你意思是现在不用再吃药了，食管问题担心的话就是三个月去复查，如果复查维持现状不变，或有其他变化怎处理，我可以到时肠胃镜一起做，顺便把肠息肉摘掉，那样就只麻醉一次了，那样好吗，肠息肉是直接肠镜做就行了吗，要住院做吗，为什么第一次做的时候他们不顺便帮我做掉呢，难道是要住院才能做？
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
氩我在网上查了，离子凝固术治疗食管上段胃粘膜有用吗，这个吃药治不了手术做行吗，还有就是我查过，这个食道溃疡复发率很高，以后应该做的生活方面我是懂了，但是也不可能一辈子不喝一滴酒，时而喝点酒有问题吗，喝酒前吃点耐信会不会降低复发率
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
那喝酒前有没必要吃个耐信，或如果再有反酸现象应该怎么处理，怎么用药
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
那喝酒前吃谷氨酰胺或铝镁加之类有用吗，我一般是喝红酒，这个病复发了就是溃疡还是先是炎症不理它才变成溃疡，食道溃疡和胃溃疡对比哪个病更严重阿
患者
那以后多么做一次胃镜检查合适，耐信这种药吃多了副作用大吗，食道溃疡要怎样才预防不转为巴雷特食管和食管癌，是不是有不舒服了就治，定期检查胃镜，那样以后就不恶化，毕竟现在才37岁，怕长期反复会恶变
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
是不是那个得过的位置没抵抗力了易复发，如复发是不是还是那位置，那以后就是注意点，反酸就吃几天耐信，如果症状常有就做胃镜查，如果在炎症没发展到溃疡之前就治好了，那以后恶化机率就低了，我做了基因检测，胃和食道癌易感率都是偏低，查这有用吗，病理食管上段是黏膜慢性炎，什么意思。谢谢舒医生
舒慧君医生
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咨询时间: 2018-09-30
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