春雨医生

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患者

强制性脊柱炎,刚开始髋关节疼痛,在运城同德医院检查说是强制性脊柱炎,看了好长时间,近三年停药,中间腰背疼痛厉害,最近刚给孩子断奶,现在感觉膝盖不舒服,腰背疼痛厉害,请问医生能给看看开点什么药?(女,25 岁)

王黎醒医生

您好,能把之前做的检查结果发给我看看吗?

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没有资料了,都三年前了

王黎醒医生

有没有拍过骶髂关节的x线片或者ct?

王黎醒医生

查过HLA-B27吗?

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患者

以前查过,髋关节有点问题,现在虽然不是很疼,但偶尔有点不舒服

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患者

还有说血沉高

王黎醒医生

我问你有没有做这些检查,主要是想知道能不能确诊是强直性脊柱炎

王黎醒医生

因为只有骶髂关节有病变,出现骶髂关节间隙的破坏,狭窄,囊性变,关节面硬化,甚至关节间隙消失等等情况才能考虑诊断强直性脊柱炎

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髋关节有点变化

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患者

就是感觉腰背好像有点弯

王黎醒医生

诊断强直性脊柱炎,需要看骶髂关节,不是看髋关节

王黎醒医生

强直性脊柱炎可以累及到髋关节,导致髋关节的病变

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患者

骶髂关节有病变

王黎醒医生

王黎醒医生

也就是说强直性脊柱炎能确诊是吗?

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患者

王黎醒医生

您之前用过什么药?

王黎醒医生

一般来说,强直性脊柱炎的病人会用到非甾体抗炎药和免疫抑制剂

王黎醒医生

有一些病情比较重的病人会用到激素和生物制剂

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患者

之前用过白勺,柳氮黄,消炎痛栓

王黎醒医生

王黎醒医生

强直性脊柱炎引起的腰背疼和关节疼,一般来说用非甾体抗炎药效果是不错的

王黎醒医生

但前提是肝肾功能正常,没有消化道溃疡

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患者

非甾体抗炎药是什么

王黎醒医生

你用过的消炎痛栓就是非甾体抗炎药

王黎醒医生

其他常用的药还有双氯芬酸,美洛昔康,西乐葆等

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患者

王黎醒医生

您这次的症状如果是强直性脊柱炎引起的,还可以用这一类的药

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咨询时间: 2018-11-19
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王黎醒
王黎醒  风湿免疫科 主治医师 已认证
百强医院  深圳市第三人民医院
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