患者
强制性脊柱炎,刚开始髋关节疼痛,在运城同德医院检查说是强制性脊柱炎,看了好长时间,近三年停药,中间腰背疼痛厉害,最近刚给孩子断奶,现在感觉膝盖不舒服,腰背疼痛厉害,请问医生能给看看开点什么药?(女,25 岁)
王黎醒医生
您好,能把之前做的检查结果发给我看看吗?
患者
没有资料了,都三年前了
王黎醒医生
有没有拍过骶髂关节的x线片或者ct?
王黎醒医生
查过HLA-B27吗?
患者
以前查过,髋关节有点问题,现在虽然不是很疼,但偶尔有点不舒服
患者
还有说血沉高
王黎醒医生
我问你有没有做这些检查,主要是想知道能不能确诊是强直性脊柱炎
王黎醒医生
因为只有骶髂关节有病变,出现骶髂关节间隙的破坏,狭窄,囊性变,关节面硬化,甚至关节间隙消失等等情况才能考虑诊断强直性脊柱炎
患者
髋关节有点变化
患者
就是感觉腰背好像有点弯
王黎醒医生
诊断强直性脊柱炎,需要看骶髂关节,不是看髋关节
王黎醒医生
强直性脊柱炎可以累及到髋关节,导致髋关节的病变
患者
骶髂关节有病变
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
也就是说强直性脊柱炎能确诊是吗?
患者
嗯
王黎醒医生
您之前用过什么药?
王黎醒医生
一般来说,强直性脊柱炎的病人会用到非甾体抗炎药和免疫抑制剂
王黎醒医生
有一些病情比较重的病人会用到激素和生物制剂
患者
之前用过白勺,柳氮黄,消炎痛栓
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
强直性脊柱炎引起的腰背疼和关节疼,一般来说用非甾体抗炎药效果是不错的
王黎醒医生
但前提是肝肾功能正常,没有消化道溃疡
患者
非甾体抗炎药是什么
王黎醒医生
你用过的消炎痛栓就是非甾体抗炎药
王黎醒医生
其他常用的药还有双氯芬酸,美洛昔康,西乐葆等
患者
哦
王黎醒医生
您这次的症状如果是强直性脊柱炎引起的,还可以用这一类的药
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咨询时间: 2018-11-19