患者
您好
刘芳医生
你好，想要咨询是儿童的什么问题？
患者
您好就是我是双胎，早产，34加4生的，我家大宝情况都挺好的，就是我家小宝，感觉出月子了就不好好吃奶，现在两个月了，吃奶估计也就吃50，吃50还要人催着吃，去医院看医生，医生又说是消化不良，开了益生菌，但结果都不理想，也有几次喷射性吐奶，医生看了下，也说没什么，然后有时候吃奶的时候就哭，但是体重还是在长，就是吃的好少，不知道什么原因，
患者
然后42天的时候做了个脑部b超说左侧侧脑室前角室管膜下囊性变
刘芳医生
宝宝足底血筛查是否正常？现在身长体重多少？大便每天排吗？性状如何？
患者
没查过足底血
患者
32天的时候51
患者
出生时46
患者
大便在排
患者
这段时间拉肚子
患者
这几天总喜欢睡，就是前天晚上吐了，喷射性吐奶
患者
精神也还可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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刘芳医生
宝宝这段时间有受凉或感染可能，所以会有呕吐，腹泻，消化不良，食欲下降情况。除了益生菌，可以吃醒脾养儿颗粒配合，调节脾胃，促进消化和食欲。
患者
但是这种状况都持续一个月了
患者
拉肚了上次化验是有病毒感染
患者
就是那个脑部b超，您看，严重不
刘芳医生
室管膜囊肿一般不影响神经发育，不像颅内出血，脑室扩张等
刘芳医生
建议做好卫生护理，消毒工作，并且按照我说的加醒脾养儿颗粒和益生菌调节。宝宝如果奶粉喂养，建议吃腹泻奶粉
患者
本来是母乳喂养的，这几天食欲越来越差，吃一个都吃不完，我怕奶涨回去了，所以让她在吃奶粉
患者
我家宝宝是不是消化系统发育的不是很好
患者
所以才会这样啊
患者
我现在该怎样喂养她才好啊？
刘芳医生
现在给宝宝吃奶粉最好用腹泻奶粉，等大便好了，就继续适度水解蛋白奶粉或深度水解蛋白奶粉加母乳喂养。早产双胎儿消化功能肯定会差一些，跟自身的脾肠胃发育有关系。醒脾养儿颗粒就是调节脾胃功能的，出现消化，所以需要给宝宝吃。另外三分药七分护理，护理方面是非常重要的。宝宝的病毒感染是否痊愈，还要继续复查。
患者
还要去化验吗？我看宝宝没拉我就没管了，不过今天拉蛋花了
刘芳医生
需要定期复查，感染没控制，宝宝消化不良症状就会持续。蛋花样大便要警惕轮状病毒感染，一定做好卫生护理，消毒。如果水份多，需要口服蒙脱石散收敛。
患者
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患者
这个是最近查的，您看，我也看不懂
刘芳医生
嗯，8月9号查的这次大便是正常的，轮状病毒阴性。但目前大便又有性状改变，是建议要复查的
患者
今天又拉两次了，估计水还挺多的
患者
明天再去查一个
刘芳医生
嗯，有结果可以再来复诊。今天把蒙脱石散，益生菌吃着
患者
就是您的意思我宝宝食欲不好，还是消化不良，再加上早产，消化系统也没发育好，所以导致食欲不好的是吧！不需要做进一步的检查吗
刘芳医生
先把大便性状调理到正常，宝宝没有腹泻，看看食欲是否好转再说。
患者
我想说，我宝宝没拉的时候也是吃得挺少的，因为差不多一个月食欲是这样
患者
就是在月子里，食欲还挺好的
刘芳医生
宝宝如果大便正常了，食欲不好，按照我之前所说的用醒脾养儿颗粒和益生菌调节，把奶粉更换为适度水解蛋白奶粉或深度水解蛋白奶粉，可以混合母乳喂养。现在因为有腹泻，就暂时用蒙脱石散和益生菌，让宝宝腹泻早日康复，肠道功能恢复，才能够食欲调好。
患者
她其实每两个小时都会哭，然后嘴巴要吃，开始吃得几口还是挺带劲的，后面就越来越费劲，就好像很撑一样的
刘芳医生
等宝宝到六七个月之后，肠道菌群更稳定，肠道功能发育更好，喂养方面也会容易得多，早期就是要好好护理，做好卫生消毒，饮食注意等。
刘芳医生
2月龄的宝宝就是要每隔2-3小时喂养一次，不要太长时间，不要喂，也不要喂的太频繁，让宝宝的胃排空时间更充足，另外宝宝如果吸吮能力差，可以吃吃停歇下，半小时之内完成喂养就可以。
患者
好的！谢谢您，这么耐心的为我解答👍
刘芳医生
客气了，好好护理，祝宝宝早日康复
患者
医生，我就觉得我宝宝这几天的食欲更差了，之前说吃的少，最起码两个小时要闹着吃，这几天就是闹的也少，吃的也少，就睡得特别多，这是不是厌奶期啊
刘芳医生
要注意是否有脱水了，腹泻容易造成脱水和电解质紊乱。宝宝尿量情况如何？
患者
昨天就拉了两次，晚上基本没拉，刚才又拉了一次，不过不是蛋花，是颗粒状的，昨天凌晨3点吃的，到七点了，也没哭闹要吃，我给她吃，她也就吃了几口
患者
吃的少，尿的也算还可以，换了两个尿不湿
刘芳医生
尿量还可以就不错，腹泻期间就少吃多餐，不要求按时间来。宝宝大便颗粒状，是奶瓣比较多，也是属于消化不良。
患者
那还吃不吃思米达啊？反正次数拉也不是很多，
患者
能不能就吃益生菌啊
刘芳医生
如果感觉大便不稀，就不吃思密达了，如果还是水份多，就吃，坚持吃益生菌。
患者
医生这是今天的化验结果
患者
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刘芳医生
脂肪球三个加号，提示有消化不良，目前没有炎症，主要还是要用益生菌调节肠道功能，注意饮食，注意补液，防止脱水。
患者
医生就是刚才我宝宝又喷射性吐奶了
患者
前几天也这样吐了一次，
刘芳医生
嗯，这些都是消化不良表现，胃肠道反应，一定注意少量多餐，清淡饮食，卫生护理，喂养姿势等。
患者
嗯嗯，谢谢
刘芳医生
希望宝宝早日康复
患者
对了，就是我们这里的医生说拉肚子就不能吃鱼肝油，伊可新，我家宝宝好几天没吃了
刘芳医生
是的，要停一下，因为是脂溶性维生素，容易造成腹泻加重，等宝宝大便恢复正常了，再给宝宝吃，目前可以带宝宝早晚户外晒太阳
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咨询时间: 2018-08-18
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