患者
鼻窦炎咨询,你好，我是急性全组副鼻窦炎，治疗一个月，上颌窦窦口不通畅，怎么办？（女，44 岁）
吕丹医生
你好，现在有什么症状呢？
患者
我是保守治疗
吕丹医生
效果怎么样？
患者
我鼻窦炎，我从来没有过鼻涕，开始头疼，现在这些症状都没了，只是觉得左边鼻孔吸气，但是也不明显，不影响睡觉好像有阻碍
吕丹医生
是左侧鼻腔不通气么？
患者
不是特别通，
吕丹医生
一般单侧鼻腔不同跟下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲有关系的
患者
ct上面写着，鼻腔黏膜增厚，左上颌窦窦口不通畅，就这些
吕丹医生
这个不会导致你鼻塞的，只要是没有流脓涕和头疼面部肿痛，注意观察就好
患者
不通畅是什么意思？严重吗？
吕丹医生
不通畅就是鼻窦引流不好，片子里可能是有鼻窦炎的，没有有症状定期复查就可以
吕丹医生
要想彻底解决就得手术开放窦口，通畅引流
患者
医生我的鼻窦炎这么严重为啥从来没有鼻涕呀？鼻涕量很少，好吗
吕丹医生
有些人就是炎症都在鼻窦里，引起头疼。也是鼻窦炎。不一定都有鼻涕
患者
对，片子上写着鼻窦炎。我的是慢性的还是急性的？我以前没有过鼻窦炎
吕丹医生
就是病程长短的问题，一般超过3月就是慢性
患者
吃药能开放窦口吗？我开始的情况很糟糕，现在在好转，你看我继续吃药还是抓紧手术？
吕丹医生
还是我前面说的，没有症状不用急着手术，可以继续吃药。如果头疼厉害可以选择手术。毕竟是全麻手术
患者
我担心时间长了成慢性了，你说3个月，我的担心多余吗
患者
现在快两个月了
吕丹医生
3个月都有鼻塞头疼的症状
吕丹医生
你现在不是没有症状了么。注意观察就好
患者
我早就没症状了。只是鼻腔有点干，嗅觉没以前好了，注意观察就是继续吃药
吕丹医生
没症状可以不用吃药，平时用生理海水鼻喷剂喷鼻冲洗鼻腔就可以
患者
医那鼻窦不通畅的问题不是就没解决吗。病灶还在，一感冒是不是就又复发了
吕丹医生
要想彻底解决就是手术
患者
吃药能好吗？我现在还在吃消炎药，和草药
患者
鼻腔喷药
吕丹医生
这个不一定，毕竟药物只是暂时的
患者
全麻手术多长时间，是不是微创手术
患者
穿刺是吧
吕丹医生
手术时间一小时左右，是微创，不是穿刺
患者
我上次去省二院，让我做穿刺，我没做拿了点药回来了
吕丹医生
手术不是穿刺
患者
穿刺和手术有啥区别呢
吕丹医生
穿刺针只是将上颌窦里脓抽出来，只是暂时的，窦口不会通畅的。手术是开放窦口
患者
好的，谢谢医生。除了手术没别的办法了吧？
吕丹医生
嗯，要想彻底就得手术
患者
窦口不是消炎下去就通畅了吗？
吕丹医生
我说是彻底，前面你不是说怕感冒又复发么，感冒鼻腔黏膜又肿又会引流不畅
患者
做了手术感冒鼻腔面膜不是也会肿也会造成引流不畅吗
吕丹医生
做手术会把窦口扩大，黏膜再肿也不会完全堵上
患者
扩大是自己原来的大小还是比自己原来的大？
吕丹医生
比原来的大
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咨询时间: 2019-04-04
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