患者
休息不好，感冒等等，经常头部右后侧疼！有时疼半天，有时几天时间！不严重时就轻微不舒服，严重时就不能动，越动越疼！有时，一跳一跳的，有时胀痛！（女，31岁）
休息不好，感冒等等，经常头部右后侧疼！有时疼半天，有时几天时间！不严重时就轻微不舒服，严重时就不能动，越动越疼！有时，一跳一跳的，有时胀痛！
任培医生
这种情况有多长时间了？
任培医生
您的头痛，一共多长时间了呢？
任培医生
每次头痛发作之前，有眼前闪光感吗？
任培医生
头痛严重时伴恶心呕吐吗？
任培医生
您的头痛是在休息不好，感冒之后就会加重吗？
患者
挺多年了，高中那阵就这样，不过不经常，一年也就一两次，最近一个月，时常不舒服
患者
闪光感，没太注意
任培医生
最近一个月来，有诱因吗？比如说休息不好啊，压力大，精神紧张，感冒等等
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患者
不恶心呕吐
任培医生
还有伴随什么症状吗？
患者
稍微休息不好，整体还行，轻微感冒没吃药
任培医生
嗯嗯
患者
有时不吃药，挺一天就好了，有时三四天
任培医生
都是吃止痛药吗？
患者
我老坐着，打字，电脑工作
患者
保持一个姿势比较多
任培医生
有没有颈部不适的感觉？
患者
我尽量不吃药
患者
颈部按压疼痛，不按压还好
任培医生
那以前都是怎么治疗过呢？
患者
没有头部那么明显
任培医生
嗯嗯
患者
挺过去，偶尔吃羊角颗粒
患者
百分之九十挺过去
任培医生
与月经关系大吗？
任培医生
您的父母有没有这种情况呢？
患者
感觉没啥关系
任培医生
嗯嗯
患者
没听他们念叨过
患者
我妈有时头疼，特别少，比我差远了
任培医生
都是位于头的哪个位置呢？是前面，顶上，后面还是两边呢？
任培医生
以前有没有做过什么检查呢？
患者
有时两侧太阳穴以及稍微上面一点！最最常见的是右侧头顶，再稍微往下一点！
患者
一年前做过脑核磁
任培医生
嗯嗯
患者
没看出啥
任培医生
磁共振是没有问题的对吗
患者
嗯，磁共振没看出啥，一年前做的
任培医生
考虑您的头晕，还是功能性的
任培医生
考虑您的头疼，还是功能性的
任培医生
所以说不用担心啊！
患者
您说我这是神经性头疼么
患者
我也不懂
任培医生
考虑是偏头痛的可能性大
任培医生
建议您平时注意生活，避免感冒，注意休息
任培医生
此外，可以口服药物治疗
任培医生
不要担心
患者
麻烦问问您，偏头痛是神经性头疼还是血管性头疼
任培医生
神经性头疼，或者是血管性头疼，都是以前的提法，现在医学上已经不提了
患者
哦哦
患者
都叫偏头痛是吧
任培医生
目前医学上头疼有偏头疼，紧张性头疼，从集性头疼等等
患者
问问您，为啥这一个月以来每次都是固定一个地方难受
任培医生
偏头疼的病因并不完全明确，目前考虑跟神经和血管都是有关系的
患者
可逗了。每次这个地方，都不换地方的
任培医生
这一个月以来，有诱因吗？生活有什么改变吗？
患者
休息不太好，轻微感冒没吃药
任培医生
对对嗯，目前的医学研究发现，和局部的血管神经有一定的关系
任培医生
所以说偏头疼，他才会有相对固定的位置
患者
最开始是一个月前，剧痛三四天，一跳一跳的，不能动
任培医生
建议您还是应该改善睡眠，积极治疗感冒啊
任培医生
如果是比较剧烈的头疼的话，可以考虑吃西比灵
任培医生
和止痛药物
患者
后来这一个月就时常不舒服，但不会多剧烈了
任培医生
嗯嗯
任培医生
可以吃西比灵和止痛药物
任培医生
此外，需要注意的就是改善睡眠，避免引起头疼的因素
患者
麻烦问问您，我一年前做的脑核磁，您看我还有必要再检查啥么
患者
脑彩超，是检查啥的呀？麻烦您了大夫
任培医生
没有必要再做了
任培医生
彩超是检查脑血管的
任培医生
近一年来，您的头疼有明显的加重吗？
患者
有时我先是右侧眼睛疼，然后头疼！
任培医生
眼睛疼和头疼也是有关系的
患者
目前一个月频率上比以前多了点，但是没有多严重
任培医生
有视物模糊，视物重影这些情况吗？
任培医生
那就没有必要再复查磁共振
患者
偶尔视物模糊，眨眨眼好点，我是电脑工作，经常用眼
任培医生
哦哦
患者
好的呢，谢谢您，真是好大夫！
任培医生
您不要担心啊，您的这个头疼，不是眼睛引起来的
任培医生
不客气啊
患者
您看我，脑彩超适合啥人做啊，我有必要做么
患者
啥都不懂，问问您
任培医生
那彩超也没有必要做
任培医生
脑彩超适合脑血管病的病人去做
任培医生
您不用做这个检查
患者
脑彩超是看脑血管堵塞啥的么
任培医生
是的
患者
止痛药，您看一般吃点啥啊
任培医生
可以吃布洛芬
患者
我就有羊角颗粒
患者
您看可以么
任培医生
可以
患者
吃到没症状就行了吧
患者
还是连续吃几天啊
任培医生
是的
任培医生
止痛药物，只要头不疼了就可以不吃
任培医生
西比灵可以吃一个星期
患者
好的呢！您说偏头痛和颈椎有关系么
任培医生
偏头疼和颈椎没有关系
任培医生
您的这个情况，不要担心
任培医生
如果工作方面不能避免的话
任培医生
可以练习一下颈椎操
患者
哦哦，谢谢您！最后麻烦您一下，假如怀孕了，犯了头疼，有什么药比较安全，可以马上止疼啊
任培医生
怀孕啊
任培医生
你已经怀孕了吗？
患者
我怕怀孕时头疼
患者
没呢，备孕阶段
任培医生
哦哦
任培医生
备孕阶段也需要多注意呢
任培医生
在怀孕阶段，布洛芬是禁用的
任培医生
羊角颗粒目前还没有禁忌
任培医生
但是您去产检的时候最好是咨询一下产科医生啊
任培医生
因为怀孕期间还是应该警惕药物对宝宝的影响
患者
好的呢！我尽量不吃药！还得麻烦您一下，最近十来天，小腿和大腿后侧，时常酸痛不适，有时白天，有时晚上，同时小腿还有点凉
任培医生
西比灵目前还没有在人体上研究过，但是在动物研究中没有发现问题
患者
这是神经还是血管的事啊
任培医生
哦哦
患者
我轻微腰间盘膨出
任培医生
是酸胀的感觉吗？
任培医生
有无力和疼痛吗？
患者
酸胀，轻微疼痛
任培医生
考虑是腰椎间盘突出造成的
患者
无力，没太感觉出来
任培医生
刺激神经根造成这个症状
患者
也只有锻炼吧
任培医生
腰椎间盘突出症
患者
就左腿，右腿不这样
任培医生
这个疾病需要多休息
任培医生
可以练习小燕飞
任培医生
也有这方面的腰椎练习操
患者
我们这有个大夫，一个中医，让我吃地奥司明，您看可以么
任培医生
哦哦
任培医生
这个药主要是治疗静脉疾病的，你做过下肢静脉彩超吗？
任培医生
腿部能看见静脉曲张吗？
患者
我高中有段时间，也是白天，腿不知往哪放，特别酸痛，也没运动啊，可不舒服了，好多年没这感觉了，最近又有
任培医生
白天严重，还是晚上睡眠的时候严重啊？
患者
腿部肉眼看不出静脉曲张，静脉彩超一年半之前做过一次，没啥当时
任培医生
那就不需要吃这个药物
患者
有时白天，比如我现在就难受！有时晚上睡觉时难受
任培医生
是感觉像小虫子爬一样吗？
患者
大腿漆关节稍微往上一点开始，和小腿，主要是酸痛，偶尔有点发麻症状
患者
然后小腿很容易凉凉的
任培医生
考虑您的情况，还是腰椎间盘突出造成的
任培医生
拍过腰椎的磁共振吗？
患者
哦哦！腰椎轻度膨出两毫米！
患者
我高中那阵有一阵子也这样！您说怎么区分是静脉的事，还是腰椎的事啊
任培医生
我能看一下片子吗？
患者
不好意思，我在外地😁 😁
任培医生
静脉曲张引起来的，会有下肢水肿的情况
任培医生
你有下肢水肿吗？
患者
我追加一下，次数达到了
患者
没看出来水肿
任培医生
好的，今天有义诊的
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咨询时间: 2019-08-02
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