春雨医生

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2型糖尿病,尿酸高,微量白蛋白高(男,33岁)
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郑金亮医生

您好,尿蛋白多少呢,血压多少

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尿蛋白51.18

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患者

血压正常

郑金亮医生

身高体重多少

郑金亮医生

现在用的什么药物治疗

郑金亮医生

血糖高多久了

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今年4月份确诊的2型糖,起初糖化8.6体重180斤,身高177

郑金亮医生

太胖了

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现在体重137斤,我坚持健身运动,

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今年8月份复查糖化5.5,体重137斤,血糖都正常

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现在只吃二甲双胍每天两粒,最近3天二甲也停了。

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今天复查,糖化5.3但是就是尿酸高,和尿蛋白高

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患者

尿酸449.7 尿蛋白51.18

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患者

别的都正常

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我如果连续两天不运动的话,测尿酸就降下来了,但是也在420左右

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尿蛋白之前最早190多后来吃金水宝降下来了,停药后到现在也有5个月了现在蛋白又稍高点

郑金亮医生

金水宝继续吃

郑金亮医生

尿酸需要多喝水多排尿

郑金亮医生

饮食控制

郑金亮医生

高尿酸血症和痛风一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。

郑金亮医生

血尿酸不超过560,可以先不吃药,饮食控制3-6月,复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标,可以适当吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标:300-360umol/L以内

郑金亮医生

注意保持体重。

郑金亮医生

查一下24小时尿蛋白定量

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好谢谢

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2023-12-28
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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