患者
医生，我想问一下我这一段时间暴饮暴食特别厉害，属于哪种呢？每天晚上到吃宵夜吃甜品。头两天在站立的时候头有一点点晕，出现过两次，每一次大概就是一秒钟不到，这种情况在我154斤的时候，每天吃一斤车厘子的时候出现过，后来通过运动饮食控制就没有再出现过了，这段时间吃东西暴饮暴食又出现了两次。然后前天和昨天晚上尿频。特别是昨天晚上，因为我怀疑自己有糖尿病，所以心情特别紧张，昨天晚上到现在一共上了5次厕所，每一次的尿量都不小。嘴巴有一点点苦。不知道这种是不是糖尿病。我的老公有糖尿病，但是他当时发病的时候是体内有脓疮，并且发烧，送医院去检查，发现是糖尿病。我这个症状好像跟他又不太一样。现在我心情非常紧张，想问问医生。（女，36岁）
查盼盼医生
你好，以前有过这种情况吗？
查盼盼医生
这个症状从什么时候开始出现的？
患者
头晕吗头晕是大概，去年过年的时候天天吃好的，每天吃智利车厘子吃一斤，连续吃了六七天就会头晕。那个时候的头晕比现在严重。尿量比较大，就这两三天吧，因为这两三天吃的太多了，之前的话也会被尿憋醒，但是每天晚上也就一次。
查盼盼医生
好的，明白了
查盼盼医生
可以问一下，您为什么要吃这么多呢？是压力大吗？
患者
前年体检的时候血糖有点高，大概是6.4，后来经过锻炼去医院检查过空腹血糖5.3。再后来就没有去检查过了。现在锻炼的特别少，人也肥胖140斤。平时工作比较繁忙，每天晚上回家就比较疲劳，就想躺着，所以没什么时间去锻炼。与其说是没什么时间，更应该说是习惯不好。
患者
我长得特别胖，是大食量。一直以来都特别喜欢吃东西，从小到大吃东西都很厉害，可能是胃撑大了吧，并不是一段时间内吃的特别多。
患者
工作压力也是特别大的，而且我在一个银行里面做高管，晚上的应酬接待是很多的。因为喜欢吃东西，也没有特别去控制。
查盼盼医生
您最近有查过血糖吗？
患者
最近还真没有检查过血糖。
患者
我特别恐惧去医院，害怕去医院检查出不治之症，所以自己这一关过不了，不想去医院。
查盼盼医生
最近有没有口干，喝很多水的症状？
患者
很长一段时间都有口干的感觉。但是一天的饮水量大概就在1500毫升左右吧。很多时候还达不到1500毫升。
患者
那个也不叫口干，就觉得口特别苦，然后舌头有刺痛的感觉。
患者
体重是完全没有减轻的。
查盼盼医生
好的
查盼盼医生
您有没有老是觉得饿呢？
患者
没有觉得饿，不会觉得饿。
患者
到了点儿正常吃饭的感觉吧。
患者
但我老公检查出来是糖尿病，而且特别严重，都没有上述的症状。他只是视力减退了。而且身上经常有脓疮，也不能够自愈。
查盼盼医生
好的，我明白了
查盼盼医生
从你的症状上来看，不像糖尿病
查盼盼医生
但是你这种暴饮暴食的饮食习惯，还不能排除你的血糖调节功能受损
患者
如果血糖调节功能受损，应该怎么治疗呢？我前年的时候体检过空腹，血糖在6.4，后来通过运动又调节到五点几，我就没有再管他了。
查盼盼医生
建议你还是去查一下血糖，比较放心
患者
我从小就暴饮暴食，我知道这个习惯特别特别的不好，而且还不爱运动。
患者
我特别特别的害怕进医院。
查盼盼医生
因为现在的血糖情况还不知道是否异常
患者
我们全家都是肥胖的基因，像我的堂姐堂兄，表弟以及堂姐的儿子，都是肥胖型。
查盼盼医生
你的身高体重是多少呢？
患者
身高，1米6体重，138~140之间。我是7年多以前生了小孩，变成这么胖的生小孩，以前110多斤还比较正常。
患者
这个体重是我减肥10多斤的结果，大概保持了有大半年了吧。
查盼盼医生
你的体重的确超标了
患者
我打算这个月通过运动和食物控制，再减它个10斤左右，看能不能够身体好一点。
查盼盼医生
虽然知道很艰难，但是还是首先建议你把体重减下来
查盼盼医生
对，您的身高一米六，体重120是最高的了，最好维持在110左右
查盼盼医生
而且减肥一定要健康，不能单纯节食减肥，这样更加损害健康
患者
好的，我真的觉得肥胖严重的影响了我的健康，我一定要下定决心去减肥，每天走1万步，我上一次减10多斤，就是通过科学的饮食以及每天坚持锻炼减下来的，很可惜这个没有继续坚持下去
患者
上一次是一次减了14斤，但由于训练的太猛，有低血糖的反应，我就不敢继续再训练下去了
查盼盼医生
控制体重是一辈子的事情，所以要循序渐进
查盼盼医生
慢慢来
查盼盼医生
明白吗？
患者
医生通过这种惨痛的教训，我觉得很有必要控制体重了，但您说我这个症状跟糖尿病不是很沾边儿是吧？我想的是我规律的饮食锻炼一个月再去体检看看。
患者
我每次体检都是看的那种2000多块钱的套餐，检查出来就有一堆毛病，所以我不太敢去看了。
查盼盼医生
对，您的症状不像糖尿病
查盼盼医生
你要克服心里障碍
查盼盼医生
可以饮食加运动一个月之后去查一下血糖
患者
好的，谢谢您，我坚持每天打卡吧
患者
还有我就想问一下，每次去检查，检查哪一种体检套餐就行了呢，我每次都是检查2500 2600的那种套餐，检查出来一堆的毛病
查盼盼医生
嗯，好的
患者
并不是检查几百块钱的，把重要指标检查了就行了呢
查盼盼医生
规律饮食+锻炼
查盼盼医生
晚上不要吃夜宵了
查盼盼医生
对
患者
夜宵这个一定不能吃了
查盼盼医生
只要检查一下生化这个指标就行了
患者
哦哦
查盼盼医生
嗯，要对自己有信心
患者
我就是心理上面有障碍，之前也得过焦虑症，老是怀疑自己有病，后来经过一段时间的药物治疗也好多了，感觉这段时间又有一点儿反复了
查盼盼医生
建议你再去心理卫生中心看一下，对你心理障碍会有一定的帮助
查盼盼医生
因为如果无法控制饮食，会对你的健康有很大危害
患者
看过，焦虑比过去好很多了。现在唯独就是对于是身体健康比较敏感和注重，稍有问题就觉得特别紧张。之前看是在工作上面会出现焦虑，现在在工作上面天塌下来都不会焦虑。
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查盼盼医生
好的
查盼盼医生
要对自己有信心！
患者
谢谢您医生，您真是妙手仁心，我做一个，营养减脂餐的列表，并且每天加强锻炼，试试看一个月之后的效果再来找您。
查盼盼医生
嗯，好的，一个月后再找我看报告
查盼盼医生
亲爱的患者朋友，您好！如果您对本次咨询满意，请您在本次咨询结算后或者24小时后动动您的手指，点击右上角"评价"对本次咨询进行评价，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
患者
医生再弱弱问一句，我星期六的时候去乡下玩，脚背因为裸露被咬了很多包，但是这些包久久不散，这几天都没有蔫的迹象，这是糖尿病的症状吗？
查盼盼医生
应该不是，不用担心
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咨询时间: 2019-07-23
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