患者
你好医生，按照您的医嘱早餐阿卡波糖片餐前，餐后二甲双胍。然后中午主餐前嚼服阿卡波糖片，然后注射12个单位的 德古门冬双胰岛素 已经三天了。早晨空腹连续三天 11.6 12.4 今天14.8。餐后两小时是15.2。不知道为啥控制不下来。（女，41岁）
我早餐一个煮鸡蛋，半个玉米，两个很小的全麦馒头，一杯自己榨的无糖豆浆。
午饭一般也不会过量。一小碗米饭，然后我是素食主义，平时吃素比较多。晚上我基本吃的特别少。没有吃晚饭的习惯。但是为了控糖，我现在少吃一些。昨天晚上六点多吃了半个玉米。
不知道是胰岛素不对，还是怎么回事。有点迷茫了！高糖水果我一点也不敢吃最近。不知道用什么办法能控制下来。然后今晚我又挂了您的诊，因为觉得您比较权威。有空的时候麻烦您帮我看看怎么办。
你好医生，我把早餐也加了一次12个单位的胰岛素，然后餐前服用的阿卡波糖片。然后今天中午餐和早餐操作一样。刚才测量了餐后血糖是8.2。好像餐后降下来了。估计血糖下不来可能是胰岛素一天打一次不够。
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杨建梅医生
您好，今天空腹血糖和三餐后血糖分别是多少？
患者
早上空腹血糖14点多。然后我早晨餐前打了胰岛素，午餐前也打了胰岛素，午餐后2小时血糖8.2，
患者
晚上我没吃主食，因为平时我晚上不吃饭。今天我为了控制血糖我吃了干豆腐卷黄瓜。但是我吃了阿卡波糖和二甲双胍。餐后血糖10.2
患者
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患者
晚上不想饿肚子，就少吃了一些。
患者
我看看明天早晨空腹血糖多少。如果降下来一些，就是因为我今天打了两次胰岛素。
患者
医生，我晚上吃的少，不打胰岛素可以吗？我就早餐中餐打行不行？
患者
我如果明天清晨起来空腹还是高，是因为早餐没打胰岛素吗？
患者
😭
杨建梅医生
胰岛素早和午餐前多少单位？
患者
都是12个单位医生。
患者
您太忙了，白天还得工作。然后还要回复线上患者。😭辛苦了！
患者
我晚上餐后两小时血糖测完我才敢吃了一个人参果，还喝了水。我刚才测血糖11.4，不知道明天起来空腹会怎么样！医生我这个德古门冬双胰岛素用不用一天三次。
杨建梅医生
患者
您的意思我把单位增加吗？
患者
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杨建梅医生
您觉得何时注射胰岛素对您生活影响小啊
患者
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患者
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患者
医生麻烦您告诉我胰岛素打一次是多少个单位。然后其他两餐是否需要吃药。告诉我我就照做就行了！我什么时候打针都方便。
杨建梅医生
是的，一次注射是在一天主餐时注射，您可以午餐前注射门冬德谷双胰岛素20各单位，阿卡波糖可以三餐前一片，二甲双胍可以早晚服用一片，监测血糖，使用两天后评估治疗方案
患者
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患者
我理解的对么医生。
杨建梅医生
是的，这个方案是否合适，使用2天左右监测空腹血糖和三餐后2小时血糖再调整方案
患者
好的谢谢您！阿弥陀佛。💝我明天开始实行。
患者
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患者
您好医生，早上空腹10.3
杨建梅医生
中午午餐前德谷门冬双胰岛素可以注射24个单位，其他不变
患者
好的医生，谢谢您！
患者
3月2日 空腹10.2 早餐后14.2 午餐后9.4 晚餐后18.1
患者
医生我按照您说的只打一顿胰岛素，午餐前注射24个单位。这是今天的血糖情况！不知道问题出现在哪里。好像没有明显的降低。😭我是不是太严重了，还是病入膏肓了。😭
杨建梅医生
那你德谷门冬双胰岛素改成一天两次注射，早晚餐前注射，一次16个单位，建议三餐均衡饮食，每餐一两主食左右
杨建梅医生
格华止三餐一片，阿卡波糖如果能够耐受，三餐嚼服2片。 您别担心后续，接下来还可以免费沟通
患者
医生像我这种患者您遇见过吗？是因为什么原因我这样呢？我如果一天两次还是降不下来，我应该怎么办！问题又要关闭了，麻烦您回复👌谢谢！
杨建梅医生
杨建梅医生
患者
主要我在外地！去一次挺费劲的。如果明天方案控制不下来，您可以给我一个方案用文字么医生。就是长效和短效怎么打！什么时间怎么用。短效的我买什么牌子胰岛素。
杨建梅医生
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咨询时间: 2023-03-01
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