患者
高血压脑梗塞患者59岁，在医院住院后，医生开了控制血压的药，在医院的时候血压基本上高压130左右，低压70左右，回家后接着服用降压药，血压连续2 天高压143.低压90，请问情况是否严重，需要再到医院就医吗（男，58岁）
任晓幸医生
吃的什么降压药？一般是在一天的哪个时间段量的血压？
患者
左旋氨氯地平片，贝那普利片，阿司匹林肠溶微粒，脑安胶囊，阿脱伐他汀钙片
患者
早上起床后量的
任晓幸医生
人体血压在晨起开始活动后，从较低水平迅速上升，是昼夜血压变异程度较大的阶段。在未经治疗的高血压患者中，早上6-10点收缩压平均升高14毫米汞柱，甚至可上升80毫米汞柱，我们把这种清晨血压急剧上升的现象叫做“血压晨峰”。
患者
那意思是早上量血压不准是吗
任晓幸医生
左旋氨氯地平片加贝那普利片效果不错
患者
都是每天饭后早上一片
任晓幸医生
一般氨氯地平起效时间是2个小时左右，每个人都有晨峰起，早上血压就会偏高，再加上你原本都有高血压，降压药还没发挥作用，所以这种情况也算正常，你可以把量血压的时间放在服药两小时后再量量看
患者
那如果有吃控制血压的药，血压偏高点是正常的吗？有时候给他量又是正常
任晓幸医生
你现在吃这两种降压药有多长时间？
患者
快一个月了
任晓幸医生
你可以试试服药后2小时测血压，看血压情况怎么样
患者
加上住院时间的话就是一个多月了
患者
那医生量血压正确的时间段是什么时候
患者
量血压正确的时间段是服药后2小时吗
任晓幸医生
一般是早上10点以后，避开晨峰期
患者
啊，原来是这样，一直都是早上6点量
患者
以前在医院也是早上6点量，所以回家后也是按这个时间，就是不知道差异怎么那么大
任晓幸医生
6点量，你今天的药还没吃呢，昨天的药药效已经过了，加上这个时段是晨峰期，是会影响你的测量结果的
患者
我明白了，医生，我这2天再观察下。谢谢您
任晓幸医生
在医院你一天量血压是早上一次，下午一次，早上因为护士交班后要给病号输液，没有时间量血压所以把量血压的时间都提早放在夜班进行，医生也只是作为参考
患者
怪不得都不准，谢谢您了
任晓幸医生
不客气
患者
对了，如果改成饭前吃降压药是不是会伤身体
任晓幸医生
不会
患者
那到底是饭前吃好，还是饭后吃好
任晓幸医生
可以饭前吃，对胃肠道没什么伤害
患者
那这些药都是要长期服用的，除了地平片和普利片是降压药，要长期服用，剩下的也要长期服用吗
任晓幸医生
安神胶囊不用
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咨询时间: 2015-10-09
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