患者
怀孕了乙肝病毒高怎么办（女，31岁）
王娜娜医生
你好，请问目前怀孕多少周？病毒量是多少？
王娜娜医生
目前肝功能怎么样？
患者
肝功能18.DHA1.78E+03.怀孕13周+
王娜娜医生
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患者
我需要吃阻断药吗
患者
DNA1.78E+03
王娜娜医生
若病毒量超过10的5次方，孕后期考虑加用抗病毒药。
患者
我在3月份检查过DNA是3.84e+01的，现在怀孕明显升高了，我需要怎么办
王娜娜医生
目前肝功能正常，病毒量低于10的五次方，可以暂时不用抗病毒药
王娜娜医生
只要肝功能正常，病毒量有波动是不用担心
患者
那孩子能要吗
王娜娜医生
可以继续妊娠的
王娜娜医生
怀孕期间定期复查肝功能
患者
会不会传染给孩子
王娜娜医生
孕后期再查一下病毒量，若超过10的五次方，为避免母婴传播，要加用抗病毒药
患者
你的意思说孕期病毒，有波动都不用吃阻断药吗？
王娜娜医生
有传染的可能，目前病毒量比较低，传染的可能性很小。
王娜娜医生
孕早期及中期口服抗病毒药，有致畸的可能的
患者
哦哦，那需要每个月检查DNA吗
王娜娜医生
目前的病毒量波动不用抗病毒
患者
我听说孕期病毒升高有阻断药的，所以我就问问，
王娜娜医生
没必要每个月都查病毒量。每个月查一下肝功能，若肝功能出现异常，及时复查病毒量。若肝功能一直保持正常，27－28周查病毒量
患者
如果孕期病毒达到10的5次方，肝功能还会正常吗，
王娜娜医生
抗病毒药对胎儿都是有影响的，不要盲目应用
王娜娜医生
这个因人而异的
患者
哦哦
患者
如果我的达到了是不是要提前剖腹产了呢，
王娜娜医生
孕晚期复查病毒量，若超过10的五次方，加用抗病毒药，孩子出生后24小时内打上乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以最大限度地阻断乙肝病毒传播的
王娜娜医生
乙肝不是剖腹产的指征，没有其他异常的话，不用提前剖腹产
患者
哦，我明白了，就是说孕晚期病毒很高的话，才抗病毒药物，是这样吗？
患者
孕晚期是多少周？
王娜娜医生
是的，孕晚期胎儿已基本成型，抗病毒药对其影响很小，
患者
如果我的病毒一直涨，孩子在肚子里不会被传染吗
王娜娜医生
一般在28周左右，若病毒量高，就要考虑抗病毒
患者
病毒很高，肝功正常，也一样要用抗病毒药物吗
王娜娜医生
是的
患者
明白了，谢谢医生
王娜娜医生
不客气
王娜娜医生
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咨询时间: 2019-09-30
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