患者
咨询胃肠科医生，谢谢（女，28岁）
黄兆伟医生
你好，请说具体问题。
患者
在吗
黄兆伟医生
你好，请讲
患者
反复拉肚子有25天了，也不是天天拉，好个两天又拉一次，吃了双歧杆菌，左痒，还有若氟沙星，没有效果呢
黄兆伟医生
大便常规和培养化验过没有？
患者
没有呢
黄兆伟医生
那先去化验了吧。看看是不是感染性腹泻。不是感染性腹泻用抗生素只会越来越严重
患者
肚子里面咕噜咕噜
患者
吃双歧杆菌咋没用啊
黄兆伟医生
你是不是同时吃着左氧氟沙星？
患者
没有，那个吃完了，就吃的双歧杆菌，拉肚子我就加个若氟沙星
黄兆伟医生
用益生菌的时候要停掉所有抗生素
黄兆伟医生
包括诺氟沙星
患者
哦，前天下午拉了，昨天没大便，今天早上大便成型，下午喝了益气养血口服液，喝完五分钟，肚子胃里咕噜咕噜，就又拉了
黄兆伟医生
一天三次以内大便都是正常的，稍微稀一点也不要紧。肠道功能调养是长期的，不能指望立竿见影的效果
患者
嗯，但是拉肚子的时候就是肚子疼，然后就拉
黄兆伟医生
所以建议查大便常规和培养，如果不是感染性的，就不要紧，以后慢慢用肠道益生菌调养，抗生素只会加重肠道菌群失调
患者
那不会是肠癌吧，吃了药也没用，都接近一个月了
黄兆伟医生
你不是才28岁吗？不首先考虑肠癌，肠功能紊乱，肠易激综合症和息肉可能性更大
患者
息肉啊(⊙o⊙)
黄兆伟医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你好，根据你的描述，考虑肠道功能紊乱可能性大，不排除肠易激综合征。建议当地医院大便常规及培养检查，如无异常，考虑停用抗生素，改肠道益生菌治疗。年轻人不首先考虑肠癌，但可能存在息肉，如过于焦虑恐惧肠癌，也可在上述治疗无效的情况下行肠镜检查
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患者
嗯。谢谢
黄兆伟医生
客气了，祝你早日康复！
患者
嗯，谢谢，如果不拉肚子了，但是老肚子不舒服，有便意怎么办啊
黄兆伟医生
不舒服是怎么不舒服，疼还是有便意，有便意解得出来吗
患者
隐隐疼，有便意，上厕所又没有
黄兆伟医生
这叫里急后重，是直肠受刺激的表现
患者
晕，那咋办啊
黄兆伟医生
纠正肠道功能紊乱，自然就好了
患者
嗯，还有混合痔呢
黄兆伟医生
直肠和肛门的疾病也会刺激直肠，当然痔疮包含在内
患者
好吧
患者
也不知道是怎么了
黄兆伟医生
对痔疮进行治疗也会缓解刺激
患者
怎么治疗呢，都不想手术
黄兆伟医生
这个你应该去当地医院咨询肛肠科医生，什么部位，多大，什么表现，没有看到具体情况我没法告诉你该怎么治疗。
患者
嗯，好的
黄兆伟医生
如果接诊医生建议手术，还是考虑手术比较好。还有问题吗？
患者
没了，谢谢
黄兆伟医生
好的，祝你早日康复，网上咨询仅能参考，具体情况还是接诊医生最直观，所以如果就诊，还是遵从当地医院医生的建议比较好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-05-01
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