患者
2020年12月体检，尿检尿隐血弱阳性，尿白细胞计数和尿白细胞都偏高，尿红细胞计数偏高。昨天去另一家医院检查，红细胞和上皮细胞高，白细胞计数正常。（女，50岁）
好的，等待郝医生的回复。
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郝令医生
你好，看了你的检查结果，没什么大问题
郝令医生
哪一个是最近的检查结果呢？从报告单上看不到时间
患者
后面这个
患者
今天下午去做了个泌尿系统彩超，没有问题。
郝令医生
最近有没有快来月经？或者检查前有没有剧烈运动？
患者
月经没来。但是，检查前走上五楼又下来，又走上去。算剧烈运动吗？
郝令医生
这个还好
郝令医生
平时有没有什么症状？
郝令医生
小便颜色怎样？
患者
没有。偶尔感觉小便有点儿灼热，很快又消失了。
患者
颜色偶尔重一点。
郝令医生
建议查一个尿红细胞形态学
郝令医生
看一下红细胞来源
患者
这个是针对什么的？
患者
好的
患者
那个上皮细胞偏高，没啥问题吗？
郝令医生
两张检查结果看，诊断 镜下血尿 明确
郝令医生
尿红细胞来源，分为 肾源性和非肾源性
郝令医生
肾源性考虑肾小球病变为主
患者
非肾源呢？
郝令医生
非肾源性，常以结石，感染，占位等为主
郝令医生
第二张结果 白细胞阴性，酮体阴性，细菌计数正常范围，感染可能性较小
郝令医生
你又做过b超，没发现结石
郝令医生
当然还有其它情况
郝令医生
临床上碰到过女性患者，因为妇科问题，检查的结果也会出现误差
患者
今天下午彩超也做了妇科彩超，发现盆腔积液。
患者
难道跟这个有关？
郝令医生
也有可能
郝令医生
建议查一下尿红细胞形态，先区分下来源
患者
好的。
患者
还需不需要再做个尿常规检查？然后再查尿红细胞形态？
郝令医生
尿道就是有上皮细胞组成，新陈代谢，细胞脱落
郝令医生
你留取标本，怎样留取的？
郝令医生
会阴部保持清洁，留取清晨清洁中段尿
患者
这个好像做的不好。
郝令医生
如果是随机尿，最少也要保证 是中段尿
患者
去医院检查时都9点钟了，这个会影响吗？
郝令医生
清洁中段尿
患者
这个不是
郝令医生
如果是中段尿，一般结果不会有太大影响
患者
所以，上皮细胞这个可能有误差
患者
现在主要是查尿红细胞升高
患者
对不？
郝令医生
是的，尿红细胞高，需要引起重视
患者
好的
郝令医生
👌
患者
谢谢
郝令医生
不客气🍀
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咨询时间: 2021-02-19
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