春雨医生

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患者

林主任您好,我儿子20岁,长期的吃东西咳嗽有3年,只要吃东西就会清嗓子,觉得嗓子很黏腻,难受,很深很深的清嗓子声,喉镜检查慢性咽炎,医生自己检查有扁桃体炎1度。喉镜怀疑反流性咽喉炎,但是吃了1个多月艾普拉唑和蓝芩口服液,没有明显效果,冰梅片效果也不好。喷喉咙的,含片啥的没少吃。就是吃东西就清嗓子到底是怎么回事,请帮助我们分析一下。焦急万分,这个暑假又是看呼吸科又是消化科都没有问题。但是就是这个毛病,跟他喉咙滤泡有关系吗?为什么每次去看喉咙都说有慢性扁桃体炎。(男,20岁)
齐医生,请您帮我看看
目前就是吃东西就严重清嗓子的情况很严重,每次都要几十分钟甚至1个多小时
医生,如果是反流性咽喉炎。我们没有任何胃部的不适,而且也做了胃镜没有问题,没有食管炎,曾经也吃过艾普拉唑没有明显效果,还可能是反流性咽喉炎吗?现在就是吃东西清嗓子,只要吃一会儿就开始
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齐杰医生

您好,这种情况有多久了?

齐杰医生

有没有鼻炎病史

齐杰医生

除了这个清嗓子,平时有没有鼻塞,流鼻涕打喷嚏?

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患者

有慢性咽炎,鼻炎,扁桃体炎,平时打喷嚏不多,偶尔。就是嗓子咳,早上起来咳好久,说有黏腻感,吃东西就会清嗓,嗓子咳,很深的清嗓子声音,吃饭就加重,吃后要清嗓子40分钟以上。

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患者

这种情况很久了,好几年了,刚刚开始是鼻塞,嗓子咳,一天到晚的轻轻咳,。看医生吃了药后鼻子不堵了,也没有一天到晚的咳了,但是就是吃东西了清嗓子,这两年上大学,在学校胡吃海喝的,今年暑假发现吃饭清嗓子更厉害了,

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患者

就是很奇怪,到底他吃饭这么严重的清嗓子是什么原因

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患者

吃西瓜后加重,吃葡萄更严重,可以清3个小时

齐杰医生

这种老是清嗓子咳嗽,要考虑两种疾病,一个就是过敏性鼻炎或者是鼻窦炎引起来的这个咳嗽,还有一种呢就是考虑的是反流性咽喉炎

齐杰医生

我建议呢,如果鼻子还是有症状,或者是有鼻涕倒流的症状呢,建议呢做一个鼻窦的CT看一下,然后也查一下过敏原,排除一下鼻腔的问题,如果鼻腔问题能排除掉,那么剩下的疾可能就是考虑是反流性咽喉炎

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患者

只有吃饭的时候清嗓子厉害,其他时候一般没事呢

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患者

就是吃饭的时候好像是受到了什么刺激一样,吃完就要清几十分钟

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患者

主要是只有吃完饭了清嗓子厉害

齐杰医生

只是吃饭或者是饭后出现这种情况,考虑可能还是反流性性咽喉炎

齐杰医生

这个毛病诊断起来呢比较麻烦,可能还是需要去做,24小时食道pH值测定

齐杰医生

不过治疗你可以先诊断性用药

齐杰医生

也就是用点奥美拉唑,再用点康复新液一起使用,看看效果怎么样

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患者

做了胃镜也做了24小时胃酸监测,胃镜没有问题,监测上医生说可能是生理性的,他没有任何胃部不适,只有吃饭后清嗓咳嗽声很严重,每天起来后有点白痰,要咳嗽清嗓一会儿,吃葡萄能清嗓3小时,吃鱼也会咳嗽加重。

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患者

有气道高敏症

齐杰医生

如果有其他过敏的,还是过敏性疾病,就是过敏性鼻炎或者是其他的过敏性咽喉炎

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患者

齐医生,过敏性咳嗽炎和过敏性咳嗽是一种病吗?该怎么治疗过敏性咽喉炎

齐杰医生

他们都是过敏性的疾病,主要的是最好的是查一下过敏原,知道什么过敏。平时尽量避免

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患者

好,谢谢医生的帮助

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咨询时间: 2023-08-18
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齐杰
齐杰  咽喉科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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