患者
你好！我上腹部疼痛，做了很多检查，没有查出什么问题后，我到医院去确诊为胃肠功能紊乱，开药吃了一个多月以后症状消失，停药一个多月以后，现在又出现胃痛，且经常坐立不安，伴有发热等（女，52岁）
魏晓冬医生
你好，目前你的体温大概是多少？
魏晓冬医生
之前还有没有确诊过什么其他的疾病？
患者
没有什么其他疾病，感觉很热，但是体温正常的
患者
他这个热是阵发性的
患者
我到省医去检查过，没有其他什么病，通过一段时间的治疗，吃的是抗抑郁焦虑的药和胃肠道功能的药
魏晓冬医生
嗯，那你说的这个情况考虑可能还是说焦虑抑郁所导致的属于神经调节问题，并不是你真正有什么实质性的事情，你是需要结合心理疏导治疗，以及抗焦虑抗抑郁治疗，才有助于更好的缓解。
患者
现在的症状比以前好了很多，以前有食欲不振，消瘦，上腹部胃痛，肝胆痛严重的便秘，恶心等
魏晓冬医生
你目前都在吃什么药物？可以说一下具体的药物名称吗？
患者
因为我们是住在小县城，到省医挺远，现在感觉只是胃痛，还有伴有发热焦虑等症状，我又按照省医的医生开的药吃，现在感觉没效果
患者
弗哌塞顿美利曲辛片
魏晓冬医生
好的，那你先告诉我一下，具体的在吃什么药物？
魏晓冬医生
先跟您打声招呼，不好意思，今天我在病房值班，有可能在回复的过程当中要去病房处理一些事情，咱们的咨询持续时间是48小时，在给您解答问题的过程当中，可能会突然之间没有立刻回复，那您稍等一会儿，我忙完了一定会立刻回复你的。
患者
有雷贝拉唑嗯，还有什么帮助消化的感觉没效果，胃还是天天疼，前几天我就停药了，前天我又吃了以前买的马来酸曲美布汀两天胃疼症状明显好转
患者
但还是有心慌慌的感觉和阵热，睡觉不安稳，容易醒
魏晓冬医生
这个马来酸曲美布汀，你可以继续吃
魏晓冬医生
你可以把你目前吃的氟哌噻吨美利曲辛换成艾司西酞普兰。
魏晓冬医生
然后再加一点乌灵胶囊。
魏晓冬医生
平日里心率和血压大概是多少？
魏晓冬医生
有没有什么特殊的药物过敏史？
患者
没有
魏晓冬医生
你可以在睡前再吃一片右佐匹克隆片。
魏晓冬医生
平时的心率和血压大概是多少
患者
血压很标准，心率基本正常吧
魏晓冬医生
最好能说一下具体的数值，好给你调整用药。
患者
在网上看了一下，我对照了我这个和植物神经紊乱一模一样
魏晓冬医生
对，就是精神心理调节的问题。
魏晓冬医生
不是说你真的有什么病，所以说你得多放松心情，用一些改善情绪以及改善睡眠镇静抗焦虑的药物，才有助于缓解。
患者
那这些药要吃多久呀？
患者
我马上用血压计量一下
魏晓冬医生
根据情况先吃半个月
魏晓冬医生
然后再随时跟我联系，根据情况再调整用量。
患者
血压一百一七十六，脉搏74
魏晓冬医生
那你的情况还可以吃一点倍他乐克。
魏晓冬医生
倍他乐克25毫克一片的，每次吃半片，一天吃两次。 稳定心率
魏晓冬医生
这个药物有助于改善你的心慌心悸的症状。
患者
请问一下，西酞普兰和其他的药一天吃多少呀？麻烦你把用法用量给我说一下
魏晓冬医生
右佐匹克隆片，每次吃一片一天吃一次，在晚上8:00左右服用。（改善睡眠的药物）
魏晓冬医生
乌灵胶囊每次吃三粒，一天吃三次，改善神经衰弱。
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魏晓冬医生
艾司西太普兰每次吃5毫克，一天吃一次，连续吃一周，然后改成每次吃10毫克，一天吃一次，连续吃一周，然后再与我联系。
患者
那西肽普兰呢？
魏晓冬医生
发您了
魏晓冬医生
😊
患者
好的，我先去买药，然后看有没有这些药卖，因为我们是小县城
魏晓冬医生
假如没有的话你就可以在网上买，现在特别方便。
魏晓冬医生
因为县城的话，他那个药真的特别不全。
魏晓冬医生
😓
患者
请问一下？你们那个春雨能买这些药吗？
患者
刚看了，能买的麻烦你给我开一下数量行吗？
魏晓冬医生
这里边是可以买的，如果你同意买的话，我就把你转给买药的那个小助手。
患者
好的，可以的
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
已提交
魏晓冬医生
转给助手了
患者
他叫我把药名和数量发给他，那请问一下，每一样买一盒就够了吗？
魏晓冬医生
刚看到
魏晓冬医生
不好意思
魏晓冬医生
病房刚刚有事
魏晓冬医生
你先一样买两盒吧
患者
这怎么搞的？购药助手我发信息给他，他一直不回
魏晓冬医生
不好意思
魏晓冬医生
购药助手不归我管
魏晓冬医生
我看看能不能找到客服解决
魏晓冬医生
你也找找
魏晓冬医生
因为我们不是一个部门
魏晓冬医生
我就是医院的大夫
魏晓冬医生
实在不行的话，你就去其他的网站买也是一样的。
魏晓冬医生
你再试试
魏晓冬医生
我给他们留言了
患者
好的！谢谢您
魏晓冬医生
不客气
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咨询时间: 2021-05-10
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