患者
麻烦医生帮我看看，分析一下孩子的情况（男，3岁）
请问医生需要完完全全断了他的牛奶吗？
医生，康复那边说要做感统，做口肌，作为父母的，一边是不知所措，一边是迷茫，能不能告知最坏的结果
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杜志宏医生
您好久等了。你担心两个方面的内容，一个是自闭症，一个是牛奶蛋白过敏，是吗？孩子主要有什么您觉得不好的地方，为什么要做这些检查？先描述症状和表现，接下来我们再谈检查的事。
患者
没有过敏，做康复那边说喝牛奶会导致他兴奋
患者
之前有咨询过你的，核磁共振做了，你建议我去做评估
患者
现在评估也做了，确诊了，我不知所措的同时也积极面对及时做治疗
患者
上面给你发的就是评估的结果
患者
想了解一下奶粉是不是真的会导致他兴奋，影响治疗，因为一般平时他都是睡觉前喝牛奶的，每天大概500毫升的量
患者
他偏食，挑食，不喝牛奶会不会影响营养的吸收
患者
您是这方面的专家，希望能告知最坏的打算，想有心理准备
杜志宏医生
好的，我先看看前面的历史记录。等早上集中答你，你先休息，好吗？
患者
好
杜志宏医生
1.你这是在哪个医院做的？我记得第一次你问我哪家医院比较好，也是为了避免少走弯路，我推荐你看广州市妇女儿童医疗中心。除了广州妇儿中心还有广东省妇幼。2.第二次你问我功能评估，我提到儿保科医生看是单纯做智力评估还是自闭症和智力一起做。他们看病的记录我看看，他们见你孩子，具体意见是什么，门诊怎么写的，我需要看下。3.你问到我最坏的结局，最坏的就是生活不能自理。本身这种最坏的就没有确切的答案，因为每个人具体情况不同。更不是明明有答案就是不告诉你。所以疾病最坏的预后是生活我不能自理但不是说你小孩以后生活就不能自理。小孩本身处于发育中，家人投入的训练力度，时间，精力，和家人付出努力都会影响预后。什么叫投入的精力，每周训练十个小时，每周训练四十个小时自然效果和预后不同。家人对疾病的认识深度，家人参与的程度不同也影响预后。我估计没有任何一个医生会告诉你小孩十几年后或几十年后会成人了怎么样，不可能像算卦那样说预后。一般都是发现问题，解决问题，现在阶段尽最大能力帮助孩子，而不是总纠结于我的孩子以后（几年？十几年？几十年？）到底会怎么样。
患者
那牛奶导致兴奋这个说法是不是真的
患者
我在我这边自闭症患儿康复中心做的评估，给他去做康复2个星期之后做嗲，这边说一年会做一次评估
患者
每天做6个小时康复治疗
患者
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患者
好像他这种评估判断结果在你眼里觉得程度是怎么样的
杜志宏医生
很多项目都明显落后。不足十二个月水平，但十二个月以下具体低到几个月，这个结果没报告。
患者
那牛奶导致兴奋这个说法是不是真的？
杜志宏医生
牛奶过敏主要是一部分孩子对牛奶中酪蛋白不能耐受。国外有自闭症孩子吃GFCF的食物。就我所知，中国并没有全国推广这个观念。
患者
所以说我继续给奶粉他喝牛奶是不会影响他做治疗的，对吧
杜志宏医生
我只能告诉你，就我所知，中国没有推广所有自闭症儿童不喝牛奶。
患者
那平时饮食方面我需要注意什么吗？
杜志宏医生
中国为什么没意识到这个问题，是中国儿童不像外国儿童体质一样，还是中国没有重视，就不得而知了。
杜志宏医生
如果你儿子兴奋，避免引起兴奋的食物，比如含有咖啡因的食物，巧克力，可乐，雪碧，各种不明成分的饮料，味精。不要吃太多糖，甜食。
患者
评估是老师说他只有6个月到一岁的水平，不过年龄小可塑性还是比较高的，但是就算是同一套教材，有的小朋友会考100分，有的小朋友只有50分
患者
甜的除了牛奶，平时都不吃零食
杜志宏医生
那就积极训练吧。
患者
就是希望他可以说话，可以自理，以后我不在了，自己可以照顾好自己，这个机率高不高？
患者
就是自闭症可以通过康复治疗痊愈吗？还是只是单纯的改善，让他可以融入社会
杜志宏医生
抱歉，这个超出我的预算范围。我也从来没有像算卦一样算出一个小孩以后的事。
杜志宏医生
程度不同，付出不同，社会不同，预后千差万别。但可以肯定的事，截止目前为止，自闭症没有治愈的方法。
杜志宏医生
自闭症里有科学家，有博士，有硕士，有大学生，有不能自理的。爱因斯坦就是自闭症。
患者
不好意思，只是作为母亲想寻求一个心里安慰。
杜志宏医生
理解。不过我没办法告知你以后的事情。
患者
对了，医生，那个邹小兵是不是真的那么神奇？
杜志宏医生
我没接触过他本人。神奇是什么意思？会算？
患者
不是人人叫他邹神吗？
患者
说排他的号很难
患者
我睇过他的视频，他说通过他的干预可以治愈自闭症
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杜志宏医生
他千真万确的听到了他说了治愈两个字，你没记错？
患者
原话是干预纠正变成正常人
患者
优酷的
杜志宏医生
哦。那就的确太神奇了。但具体他真的这样我不清楚。
患者
是啊，一个采访，他自己坐在凳子上说的
患者
谢谢医生啊，我会积极配合宝宝做治疗的
杜志宏医生
好的。
杜志宏医生
不用谢
患者
医生，你好，就是小孩无缘无语流鼻血需要处理吗？没有跌到，就坐在那里，突然流鼻血，止住了，现在不流了
杜志宏医生
你可以到耳鼻喉科让医生检查下鼻黏膜。
杜志宏医生
流鼻血不属于我的专业范围。
患者
好的
杜志宏医生
好的
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咨询时间: 2017-07-26
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