春雨医生

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患者

突发性眩晕右脑眩晕感觉明显,三五秒后有所缓解(女,46岁)

伊万里医生

你好,这种情况有多久了?

伊万里医生

之前有过这种情况吗?

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患者

最近三四年会偶尔发作,今年感觉头晕次数变多

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患者

医生你还在吗

伊万里医生

在的

伊万里医生

做什么的时候容易晕?

伊万里医生

头晕是昏昏沉沉的晕还是天旋地转的晕?耳朵响吗?看东西转吗?

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患者

感觉没有休息好或者颈椎着凉的时候容易晕,或者精神较紧张时,发作时天旋地转的晕,感觉快要晕倒了,缓解后没有症状,耳朵不响,看东西不转

伊万里医生

躺下起来,翻身的时候容易晕吗?

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患者

不晕,不是耳石症,

伊万里医生

嗯嗯,那就不考虑耳石症

伊万里医生

平时血压血糖血脂高不高?

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患者

三年前,因为头晕做过脑的核磁共振,当时显示少许缺血性病灶,今年又做了颈椎核磁共振显示,椎间盘突出伴变性,血压不高,血脂稍微有点高,血糖正常

伊万里医生

好的,脑缺血,颈椎病都可能引起这种情况的

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患者

旁室少许慢性缺血灶

伊万里医生

还建议去耳鼻喉科查查前庭功能

伊万里医生

排除一下内耳前庭的问题

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患者

内耳前庭如果有问题的话,还有别的什么症状吗?

伊万里医生

就可以单纯表现为这种头晕的

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患者

就我目前的这些检查结果,您认为是什么原因导致的?应该还做什么检查?或者是需要进行什么吃药治疗吗?

伊万里医生

还有个,精神紧张诱发,也不能排除焦虑得可能

伊万里医生

再查查前庭内耳功能

伊万里医生

改善症状可以吃点甲磺酸倍他司汀片,每日三次。每次两片

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患者

如果我这个是脑供血不足引起的头晕的话,还需要做什么检查?

伊万里医生

可以查查京颅多普勒,看看有没有血管痉挛

伊万里医生

经颅多普勒

伊万里医生

不过脑供血不足多数是昏昏沉沉的晕,很少是天旋地转的晕😊

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患者

但是我现在就是嗯,会偶尔头晕一下,天旋地转的五秒之后,就缓解了,那像我现在这个做了这么多检查,仍然没有得出最后结果,应该怎么办?

伊万里医生

多数不考虑脑供血不足

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患者

那像我目前这个症状,考虑是什么疾病?

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患者

应该如何治疗?

伊万里医生

可以再查查前庭功能,做做焦虑量表,看看是不是内耳前庭问题,或者焦虑

伊万里医生

可以吃甲磺酸倍他司汀片改善头晕症状

伊万里医生

如果心理门诊确定是存在焦虑,可以吃点黛力新试试

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患者

我前段时间的时候右侧脑子就,存在昏昏沉沉的症状,近段时间吃了中药调理之后,感觉昏沉的症状有所缓解,但是还是会偶尔发生一下突发性的眩晕,这种情况

伊万里医生

嗯嗯,那可以继续吃中药,然后加上甲磺酸倍他司汀片

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咨询时间: 2021-12-11
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伊万里
伊万里  神经内科 主治医师 已认证
济宁市中医院
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