患者
刚刚发现脸上不知道长了什么？不会红斑狼疮吧？（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
以前没有啊，刚起床洗完脸发现的，有点痒
方荔玮医生
有没有用过护肤品或者接触过别的东西？
方荔玮医生
看你的图片，眉间也有轻微红斑，能再拍一张么？
方荔玮医生
不同角度
患者
图片因隐私问题无法显示
方荔玮医生
你下唇.眉间都有轻微的红。
方荔玮医生
你平时有关节痛、口腔溃疡么？
患者
感觉整个脸都有点痒，我刚生完孩子一个月经常不护肤脸很干燥，最近喉咙痛在吃众生丸和鱼腥草口服液。上星期吃了头孢之类的药，觉得身上皮肤痒，停药又没事了。
方荔玮医生
可能是药物过敏了
患者
我上唇长了单纯疱疹，很少口腔溃疡
患者
也没有关节痛
方荔玮医生
因为您起病急，颜面红斑并不局限于颧部，平时又没有关节痛等红斑狼疮常见伴随症状。目前考虑系统性红斑狼疮可能性小，过敏可能性大。可以就诊当地皮肤科。
患者
我妈妈是四十多岁时候有系统性中红斑狼疮，我怀孕的时候也检查着丝点蛋白＋＋＋，ro2阳性，所以我害怕我也有这个病
患者
红斑狼疮的红斑是怎样的啊？
方荔玮医生
可以再次复查风湿指标，自身抗体谱
方荔玮医生
红斑狼疮皮疹表现为颧部蝶形红斑
方荔玮医生
一般不会急性出现，还有一般下颌、下唇，眉间皮肤正常。
方荔玮医生
但是您之前有部分自身抗体阳性，所以还是需要谨慎，复查风湿指标自身抗体谱(就是ANA+dsDNA+ENA)
患者
那就是说如果脸部皮肤是过敏的话好了就没那么担心是狼疮了是吧
患者
在吗？
患者
我妈妈四十多岁得的这个病，外婆家没人有这个病，那会不会有遗传给我啊？
方荔玮医生
红斑狼疮是有遗传的，但是不是遗传病
方荔玮医生
简单点说：父母有这个病，那么儿女会有这个基因的。
方荔玮医生
但是也需要了解的是，系统性红斑狼疮的发病，除了要有基因这个内因存在的基础，还需要有环境等外因诱发。所以相当的一部分人家族中有红斑狼疮的长辈，自身一辈子都没有出现系统性红斑狼疮。
方荔玮医生
目前为止，医学上对红斑狼疮的病因了解不充分，不能全面详细给您提供答案。只知道紫外线、部份感染、病毒可能与红斑狼疮发病相关。所以建议合理休息、不疲劳、不在日光下暴晒、尽量少感冒等等。
方荔玮医生
回复完毕。
患者
谢谢医生，很详细！
方荔玮医生
不客气
方荔玮医生
还有什么需要咨询的？
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咨询时间: 2018-03-14
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