春雨医生

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19年11.1号开始服赛治一天20毫克,20.1.7号改为15毫克至今天。接下来怎么服用?需要服多久?另外,tsh迅速反弹已经高于上限了 是甲低了么? 血压心率都挺好 心率一是60-70之间(女,36岁)

陈利鸿医生

把 吃药前,吃药后的甲状腺功能结果发过来看看

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吃药前

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12月初

陈利鸿医生

没有怀孕吧?现在的甲功结果呢?

陈利鸿医生

如果TSH 已经高起来了的话,应该是药物剂量大了一点。继续将 甲巯咪唑减量,

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昨天

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谢谢医生

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没有怀孕 新的结果在发呢

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这个是昨天的

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减多少呢 现在是一天15mg

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刚才网不好

陈利鸿医生

每天5-7.5-10mg 都可以;折中一点 7.5mg 每天吧。然后 1月后复查,再调整剂量哈

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好的哇 谢谢您

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以前医生说我b超看起来是亚甲炎 消炎以后才知道是桥本还是甲亢

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这次迅速反弹这么多 您觉得是什么呢

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这次反弹好惊讶...

陈利鸿医生

因为对你以前的诊断经过不是很确定。但是,一般来说,如果没有 脖子痛,发热,加上 促甲状腺素受体抗体明显升高,通常还是要考虑甲亢的。亚甲炎,不需要消炎,等着2-3个月自然就恢复正常

陈利鸿医生

你发现甲亢的时候,有没有 脖子痛,发热?做过 吸碘率检查没有?

陈利鸿医生

甲功回复这么快,跟你的 抗体很高有一定关系。当然如果万一你是亚甲炎,那么也可能TSH变化很快

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脖子有点拉伸痛而已 有过一次发烧感冒经历 后来想想可能是那次

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亚甲炎是b超医生说的

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后来内分泌大夫也说是亚甲炎 然后说过去之后看看是甲亢还是桥本

陈利鸿医生

你可以跟你的医生说说这个经历。现在吃上药了,就逐渐减量看吧

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你看我现在像什么? 2014年也有一过性甲亢 没有治疗 自愈

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行吧 你大概判断呢

陈利鸿医生

还是像 甲亢。如果当时做了 吸碘率,就可以确定是不是甲亢(当然一般不需要做)

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明白 现在怕是桥本 因为tsh反弹也太快了……怕药又吃多了……

陈利鸿医生

没关系的。甲亢的治疗有部分人就是容易波动。逐渐调整剂量就行

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好的 我在国外 这边的医生让我从15直接到5...

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您看呢

陈利鸿医生

也可以。反正1月后复查在调整

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好吧 谢谢您啦

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您也注意身体 保护好自己

陈利鸿医生

好的。谢谢!

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咨询时间: 2020-02-03
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陈利鸿
陈利鸿  内分泌与代谢科 主治医师
百强医院  四川大学华西医院
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