春雨医生

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患者

每天早起都会感觉左边胸闷 说不上是疼还是什么感觉 厉害的时候还会觉得喘气费劲 感觉有东西压着似的 每天早起都因为这个问题不愿起床 短则二十分钟 长则一个小时 才会感觉轻松 如果只是偶尔我也不会在意 但是是持续问题 13年就有这个问题 持续好几年了 但是我很年轻87年的 去医院医生说不可能是心脏问题直接让我走了 拍过胸片 看过呼吸科都没发现 (女,31岁)

邢振华医生

你好!这种情况有多久了?还做过别的检查吗?

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患者

你好 时间挺长 我记不清了 12年有没有这毛病我记不清了 但是13年肯定就有这症状了

邢振华医生

检查都做了什么?

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患者

每次都不是受不了的要命的疼 开始不是特别在意 但是这种情况持续的时间长了 也说不清是哪的问题 去医院检查 不知道去哪个科室 我颈椎不好 去拍过胸片 去过呼吸科 做过检查

邢振华医生

心脏方面检查过吗?

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患者

没有 有次找熟人去看心内科 结果到那大夫看我年轻说不可能是心脏有问题 直接让我走了

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患者

我曾经去做体检 拍过心电图 也没说有问题 但是我经常低血压 前几天量过 高压75

邢振华医生

30多岁的心脏病患者,我也见过。因为心脏问题都需要格外重视,所以如果疑诊心脏方面疾病,最好是检查一下。尤其是你是左边胸闷,而这个位置是心脏的位置。所以个人建议完善心脏检查。

邢振华医生

高压75吗?

邢振华医生

平时血压多少!

邢振华医生

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患者

我现在纠结的是 我这毛病说严重也不严重 就是每天早起肯定就会胸闷难受 每天需要二十分钟到一个小时才会缓解 但也不是疼得死去活来受不了的情况 但是这个毛病持续好几年了 基本上每天都会有 有时候工作劳累 白天也会短时间出现 也说不清楚是哪里不舒服 您能给诊断诊断吗

邢振华医生

平时血压经常低血压吗?

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患者

恩 高压75 前天量的 低压是三十还是四十不记得了

邢振华医生

血压太低了

邢振华医生

有没有吃过什么药物?

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患者

我几年前我去医院体检 当时血压就低 不过都说低压没事 我也不经常量 也不当回事 就是偶尔量血压都不算高 只不过就是我基本每天早起都胸闷 偶尔还有点疼 每天都这样 特别困扰我 特别影响我

邢振华医生

你的血压太低,低血压也可以引起你的症状。个人建议先把血压改善,如果血压改善以后症状改善,那就是考虑低血压引起的全身的供血供氧不足导致的。如果低血压改善以后,症状还是没有改善,个人建议加用黛力新+谷维素协助治疗。

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患者

低压吗?没有 没有吃过药 都说高压严重 低压没事 我也不当回事 不吃药

邢振华医生

低压严重了会导致身体的供血供氧不足。有没有贫血?

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患者

我昨天中午睡觉 醒的时候就是又胸闷 而且能感觉到自己心跳特别快 我摸左胸 能感觉跳的挺剧烈挺快的 就那几下 过了几分钟慢慢又没事的

邢振华医生

因为在睡醒的时候,神经兴奋性增加,全身各个器官运作都要耗氧量增加,而因为血压不高,身体为了代偿会加快心跳射血,所以心跳加快是解释的通的。

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患者

我没有贫血的毛病 我因为工作问题 颈椎腰椎都不好 得过肺炎 前阵子去医院检查 还有乳腺增生的毛病 血压低 这是我目前知道的问题

邢振华医生

睡眠怎么样?

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患者

睡眠还好 还算正常 除了每天早起有时候因为胸闷疼醒的 醒了之后就半天不能起来 觉得难受

邢振华医生

平时心事多吗?

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患者

前几年工作压力大 家中事情多 心情不是很好

邢振华医生

你的情况,我考虑两种情况。

邢振华医生

一个就是低血压引起的目前症状。

邢振华医生

这个情况前面已经说过了

邢振华医生

另一种情况,考虑为神经官能症。

邢振华医生

在临床上有一种情况,我们称之为神经官能症。这种疾病在各个年龄段都会有,患者往往都有明显的不适症状,但是所有的检查都没有问题。这就是这个疾病的典型表现。多由压力过大或者情绪不好引起。称之为疾病,但是实际上并没有器质性的病变。这种情况的治疗,常用两种药物,黛力新和谷维素。

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患者

那请问大夫 改善低血压 有什么方法吗 是用药还是什么

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患者

请问大夫黛力新和谷维素服用多久 每天用量是多少

邢振华医生

低血压,药物方面可以选择一些补气的,例如气血和胶囊,黄芪精等。主要还是生活改善,饮食营养,吃饭可以咸一点,多喝水。少食厚重肥腻的食物。

邢振华医生

黛力新,早一午一,谷维素早午晚各一。口服一月。

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患者

那请问大夫治疗低血压和黛力新谷维素是同时服用呢 还是如果调整低血压不管用再服用黛力新谷维素?

邢振华医生

药店比较常见的人参归脾丸益气补血也很好。

邢振华医生

鉴于你的症状,一起服用。

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患者

那您说的调整低血压的药物每天服用多少 服用多长时间呢?

邢振华医生

人参归脾丸,有不同规格的,根据说明书吃就可以。中成药起效时间比较慢,先服用一月,看治疗效果再定。

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患者

那是不是人参归脾丸 黄芪精 气血和胶囊 这三种我选择一种来改善就行啊

邢振华医生

人参归脾丸和黄芪精效果好一些,这两个选一个就可以。

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患者

请问大夫 黛力新和谷维素 还有人参归脾丸这些没有什么禁忌吧 是不是每天都要吃 如果经期来了有影响吗

邢振华医生

不影响,没有什么太重要的禁忌。

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患者

如果这些药我吃了一段时间没有改善 我应该怎么做呢?

邢振华医生

因为我之前接触过几个跟你症状很接近的患者,治疗效果都不错。如果还是没有改善,已经超出我的能力范围了。我建议到更上一级的医院就诊。

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患者

好的大夫 因为我被这个病困扰太久了 好几年了 严重影响我的生活 去医院不知道去什么科室检查 什么都查不出来 今天非常感谢你 给您添麻烦了 谢谢大夫

邢振华医生

不客气,可以点我的头像加关注,以后有问题可以再问我😊

邢振华医生

希望我给您提供的信息能够帮到您,如果您觉得满意,麻烦您在关闭对话的时候评价栏给个满意好评。非常谢谢!祝您和您的家人身体健康,事事顺心!!!

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患者

谢谢医生 请问我怎么给您评价 我找了半天没找到。。。。我也没找到点击哪里关注您

邢振华医生

点击我的头像可以添加。这次对话以后系统就会自动关闭对话了,可以评价,谢谢😊

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咨询时间: 2018-06-21
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邢振华
邢振华  心血管内科 主治医师
日照市人民医院
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