患者
60多岁高血压患者突然头晕呕吐，血压145/88（女，66岁）
现在患者吐完之后感觉头不晕了好多了
于莎莎医生
血压多少？吃的什么降压药？
患者
刚才量了高压145低压88
于莎莎医生
之前没有高血压对不
患者
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于莎莎医生
这个药可以吃
于莎莎医生
早中晚3次监测血压
于莎莎医生
然后看看血压情况
患者
已经有好几年的高血压病史了
于莎莎医生
平时就吃这一个药么
患者
是的，一天一粒
于莎莎医生
就一次血压升高？
患者
前段时间突然流鼻血止不住
患者
早上也没什么事就中午坐着看电视突然头晕过一会儿就呕吐
于莎莎医生
那可能天气有波动相关
于莎莎医生
那就把氨氯地平换成硝苯地平缓释片
患者
这个药可以自己去药店买吗
于莎莎医生
可以的
患者
她这个情况需要去医院做个脑CT吗
于莎莎医生
需要的
于莎莎医生
除外急性脑血管病
患者
好的，你刚才说的那个药是降压效果好一点吗？一次吃多少
于莎莎医生
对的，降压幅度比较高
患者
一天吃多少
患者
以后就换成这个吃还是过段时间再换回以前那个
于莎莎医生
日一次
于莎莎医生
至少血压达标后1个左右再说
患者
需要每天都监测血压吗
于莎莎医生
对的
患者
现在量了一下高压135低压83
于莎莎医生
这个血压挺好的
患者
刚才量的有点高是呕吐过后没多久量的，现在是休息半个多小时后量的
于莎莎医生
呕吐本身和高血压是互相影响的，比如血压高可能引起呕吐，呕吐过程可能加重血压升高
患者
嗯，她刚开始就是觉得头晕然后没一会儿就吐，吐完就说不晕了也不知道怎么回事
于莎莎医生
血压升高，会造成头晕，恶心，呕吐
患者
这个过程是不是不会持续很久，就是突然间头晕然后休息一下就不会了
于莎莎医生
如果因为血压高所致，血压正常就能缓解
患者
医生，老人家现在还有点头晕原先降压药还可以再吃一片吗
于莎莎医生
血压多少
于莎莎医生
现在
患者
现在高压150低压82
患者
还会想呕吐
于莎莎医生
这个血压不应该造成这么严重的症状
患者
需要去医院吗
于莎莎医生
你现在吃的降压药都是缓释的药，没有这么快起效
于莎莎医生
我觉得最好是医院就诊做个头Ct除外一下
患者
好的
于莎莎医生
再有医院有静脉用的快速起效药物
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咨询时间: 2023-12-25
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