患者
你好医生，人在国外，今天报告出了，怀孕五周+5天，有尿道感染和Candida albicans。 医生就给我开了 Clotrimazol 10mg/g 涂阴道的， amoxicillin+acido clavulannico （阿莫西林和克拉维酸钾片）875mg+125mg， 每12小时一次。 这些药能用吗？ 有些人说可以 有些说不可以。我现在很纠结。（女，27岁）
郝彦兰医生
你好，你现在有什么症状
患者
就是外阴还是有些痒，也有流出白色的东西
郝彦兰医生
我看你说还有尿路感染，有尿急尿痛尿频这些症状吗
患者
这些没有
患者
就是医生看了报告说我有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
不过有时候 尿完 擦拭的时候 站起来过一会儿有微微刺痛
郝彦兰医生
首先你分泌物比较多，根据症状和检查，考虑霉菌性阴道炎，用克霉唑是可以的，
郝彦兰医生
自己平时多注意卫生，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的，这样个人习惯也会导致阴道炎复发，一定要增强抵抗力
患者
嗯嗯
郝彦兰医生
如果没有尿急尿痛尿频的症状，抗生素可以先不吃，后面那个药我不太了解，不知道安全性怎么样，但是一般来说，如果是妇产科医生，一般开的药都是孕妇可以吃的，相对安全的
患者
这是国外的家庭医生开的
患者
并不是妇科医生
郝彦兰医生
后面那个抗生素还是不要吃了，它不是单纯的阿莫西林
患者
对 主要还有克拉维酸钾
郝彦兰医生
有时候可能是阴道炎分泌物增多，刺激的，导致尿液污染
郝彦兰医生
是的
郝彦兰医生
阴道炎的药，可以间隔三天再用一次，不需要天天用，最多用两次，注意清洗会阴。
郝彦兰医生
用药一周之后复查白带和尿常规
患者
那我先用克霉唑？
患者
我的家庭医生说是用一个星期
郝彦兰医生
复查尿常规的时候，用清水洗外阴，然后留中段尿，避免尿液污染
患者
晚上使用
郝彦兰医生
我的家庭医生说是用一个星期， 这个不需要连续用
郝彦兰医生
如果今天用了，最多间隔三天再用一次
郝彦兰医生
明白了吗
患者
好的
郝彦兰医生
你在国外是不能找妇产科医生看是吗？
患者
没那方便
郝彦兰医生
哦哦，那就先这样
郝彦兰医生
彩超有没有做过？
患者
比如检查白带 需要和巴氏涂片一起做的
患者
还没有
郝彦兰医生
哦哦
患者
他们不单单给做白带检查的
郝彦兰医生
那就一起查
患者
都得家庭医生帮我们转到专科的
郝彦兰医生
用完药不能马上复查，有影响，
患者
那我明天需要再去验血 和做尿常规吗？
患者
还是等我用完这疗程的药先？
郝彦兰医生
好好休息，不要熬夜，不要剧烈运动，合理饮食，不要吃生冷辛辣食物，尽量清淡一点，补充叶酸维生素，
郝彦兰医生
暂时可以先不做
患者
家庭医生给开的叶酸维生素里面包含叶酸 + 氰钴胺素 + 碘
郝彦兰医生
？
患者
医生说不能单单补叶酸
患者
也需要补碘
患者
图片因隐私问题无法显示
郝彦兰医生
哦哦
郝彦兰医生
那可能是国外就这么补充
郝彦兰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道
郝彦兰医生
就比如国内一般吃爱乐维，是一种多种复合维生素
患者
国外好像很少
郝彦兰医生
这个应该没有大问题，只是我接触的一般不专门补碘，可能就是食补
患者
哦哦 今天医生就给我开了这个 说我也需要补碘
患者
下次看医生是下个月21号
郝彦兰医生
嗯嗯
患者
这期间我需要等大医院的医生电视电话 给我查些更深入的检查 还有b超
郝彦兰医生
中间不能看医生吗？，那查彩超怎么办？
郝彦兰医生
哦哦
患者
所以我尿常规和血检什么时候在做比较好？
郝彦兰医生
一般七周左右要彩超一次彩超，十二周左右也要查一次彩超
郝彦兰医生
可以复查白带的时候一起
患者
彩超和b 超差别大吗？
郝彦兰医生
彩超和B超差不多，可能是不同的叫法，医疗条件特别差的地方可能差别大
郝彦兰医生
像我霉菌的人 哪种比较好？ 这句话你想问什么，我没太明白
患者
没什么医生，明白了 ，国外都是ecografia翻译成中文 就是超声波
患者
所以我真的一点都不懂
郝彦兰医生
目前的医疗水平来看，基本上是一个意思，没啥区别，
患者
嗯嗯 好的 医生， 那我把我之前的内裤 全扔了
患者
等用完内塞药 霉菌应该好了吧
郝彦兰医生
就国内有的人说彩超有的人说B超，很多年前那种特别简陋的仪器大多数淘汰了
郝彦兰医生
内裤不需要全扔，和那个没有太大关系
郝彦兰医生
你可以暴晒，换新的也好
郝彦兰医生
尽量穿纯棉的，宽松的
郝彦兰医生
好像国外不能晒衣服吧？
患者
不是 主要我住家阳光不好
郝彦兰医生
内裤一定要有专门的盆洗，不要和其他衣服放一起洗
患者
7月份 准备搬新家 刚装修好 没问题的吧？
郝彦兰医生
装修完多久了？
患者
嗯嗯 我专门买了一个小型洗衣机洗内衣裤了，有高温杀菌。 下月中旬才能装修完
郝彦兰医生
如果不能晒，尽量用开水烫一下，通风好的地方凉，
郝彦兰医生
那可以
郝彦兰医生
如果是刚装修好，尽量不要太早住进去，不是那么安全
郝彦兰医生
国外的装修材料再环保也没有那么安全，这也是我自己的想法
郝彦兰医生
主要是怕环保不过关，影响宝宝发育，毕竟孕早期
患者
是的医生，所以我准备通风一段时间，也是7月中旬搬进去。
郝彦兰医生
你好，还有三次提问机会，注意使用
郝彦兰医生
你们那边温度怎么样，如果属于夏天通风气温都高的话，相对还好，这样甲醛释放的快，
郝彦兰医生
间隔一个月就住进去还是有点早
郝彦兰医生
但是你们装修具体用的什么材料我不了解，这个要你们自己决定
患者
那能麻烦您最后帮我总结一下 我现在需要这么做吗？ 就是先用克霉唑，今天晚上使用隔三天在用，霉菌应该就好了吧？ 最好不要长期使用对吗？ 我新家 中午太阳很猛得，风也大 四周也有很多树木 ，自己家也有挺多的树。 材料 装修的人说是能让墙壁呼吸的种。
郝彦兰医生
你先不要再提问哈，我先回答你的问题
郝彦兰医生
国内用药目前是这样的，有的就单纯用一次。
郝彦兰医生
另外霉菌性阴道炎是一种特别容易复发的，特别是怀孕期间，激素水平影响，抵抗力下降，很多情况都能导致它复发，所以平时生活习惯饮食都要注意。
郝彦兰医生
如果搬家，尽量不要长时间待在房间里，白天多出去溜达溜达，外面空气也好。
郝彦兰医生
克霉唑长期使用反而容易导致阴道内菌群失调，引起其他的炎症，国内一般不长期使用
郝彦兰医生
你看还有其他疑问吗？
郝彦兰医生
没有疑问暂时先这样了，国内是晚上，我要睡觉了，晚安，祝您好孕。
患者
我最后一次姨妈前，也用过阴道内塞药和甲硝唑内服的药一次八粒的种，我吃了我老公也吃了，对现在这个宝宝是没有太大的影响吧？所以这次在用内塞应该不至于导致阴道内菌群失调吧？还有这个报告是我用完这些药一个月后做的。谢谢 和医生帮忙 和解答很感谢！
患者
阴道药是地喹氯铵
郝彦兰医生
怀孕之前用的药一般很小，不用过于担心，后面定期产检就可以啦，还有怀孕前三个月是不能同房的，后面如果同房一定要注意卫生。以后有需要欢迎再次咨询，祝你好孕。
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咨询时间: 2022-05-12
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