患者
男,36岁,凌晨3:00左右醒来,出现:心慌,清醒,勃起,烧心(胃酸),第二天没精神,心慌,乏力,心跳86-92次,血压正常,症状持续三年以上(男,35岁)
张勇医生
平时睡觉怎么样?平时有没有反酸烧心的症状?
患者
平时睡觉就是这样很容易入睡,但是半夜就会醒,吃饭很多很快,但是不反酸
张勇医生
平时就晚上心慌,白天有没有心慌的症状。
患者
晚上没睡好,白天就心慌。昨天晚上一夜醒好多次,现在正心慌,眼镜酸胀
张勇医生
其实主要是白天的心慌,应该跟你晚上睡眠有关系,目前主要节点是改善晚上的睡眠状态。
张勇医生
因为本身不是心慌引起的,所以晚上睡眠不好引起的心慌,目前不建议口服控制心率的药物。
张勇医生
如果你晚上睡眠不好,可以克服一些调节植物神经改善睡眠的药物。
患者
现在心跳快,心慌,乏力,没精神,啥事也没做,
张勇医生
如果说现在频率这么快,可以临时口服改善心率的药物,你可以买一盒美特洛尔片儿,心慌的时候,舌下含服半片儿改善。
张勇医生
如果一天就这样,也可以每天两次早半片晚半片口服。
患者
我感觉像是植物神经紊乱导致的,但是不确定
张勇医生
另外买一个调节植物神经的药物。谷维素,每天三次每次三粒口服。
患者
半夜醒来还勃起
患者
全身像是在战斗,很紧张,起来上厕所想白天一样,没有任何迷迷糊糊的意思
患者
吃谷维素没有用,经常吃
张勇医生
所以说你目前主要面临的就是晚上睡眠不好,可以用一些调节食物神经的药物来治疗。如果你现在心慌,可以克服一些改善心律的药物。
张勇医生
那你可以到药店再加一些改善睡眠的中成药。
张勇医生
如果仍然睡眠受到影响,必要时候可能需要到精神卫生中心买一些强效的改善睡眠药物,比如安定类的这些药物。
患者
改善睡眠的中药有那些
患者
感觉神经条件出现了紊乱,晚上该抑制的时候反而出现了兴奋。
患者
医生我心脏不会出问题了吧,我平时工作压力比较大,每天都非常忙,精神紧张处于高度兴奋状态。
张勇医生
有好多每个药店它种类不同,比如九味镇心颗粒。
张勇医生
从目前表现的症状来说,不是典型心脏病的表现,另外你有没有高血压糖尿病这些疾病。
患者
我没有高血压和心脏病,之前咨询过医生,他让我检查甲亢
张勇医生
从目前的情况来说,如果心脏病可以排外,那有可能就是跟你睡眠有关系的,一个植物神经失调。你最主要的需要调整睡眠和你目前的心态心里情况。
张勇医生
另外也有一部分少让甲亢的病人就表现为易热心慌出汗,精神振奋。可以将甲亢筛查一下。
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患者
我正在备孕,不敢吃药咋办
张勇医生
那你只能自己调整状态了,谷维素副作用很少,你吃了也没有作用。建议还是把甲功这些筛查明白了,没有细致黑名单最好。
张勇医生
不好意思,最后一句打错字了,如果没有气质性病变最好。
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咨询时间: 2020-02-19