患者
医生你好，这两天发现下体旁边有一点痒一直没留意今天突然想起来会不会得病了就想来问问一点点红点然后痒抓着也痛（男，23岁）
钟鸣医生
您好 感谢您的信任 建议您先拍几张清晰照片上传，方便诊治，稍后会给您详细解答。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
两处
患者
前两天没留意
患者
今天中午准备午休了一想觉得不对劲
患者
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钟鸣医生
第三张照片是什么部位
钟鸣医生
之前有水疱么？
患者
第三张图就是第一个图
患者
不过我看拍的形状比较明显
患者
没有的
钟鸣医生
嗯，重新拍一些这个地方
钟鸣医生
把那些毛发拨开对焦
钟鸣医生
根据皮疹形态特征 目前主要是考虑两个问题 毛囊炎 或者生殖器疱疹
钟鸣医生
请问之前什么时候有不洁性行为么？
钟鸣医生
最近是否局部潮湿闷热多汗情况
患者
7月11号有过一次
患者
前两天有天内裤没太晒干就穿了
钟鸣医生
嗯 初步诊断生殖器疱疹 或者毛囊炎
钟鸣医生
建议三甲医院皮肤科门诊就诊 抽血检查单纯疱疹病毒1/2 型IgM和IgG抗体。取局部创面分泌物查单纯疱疹病毒核酸定量检测
患者
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钟鸣医生
恩 很好
钟鸣医生
第二张也像这样拍一下
患者
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患者
这样行吗
钟鸣医生
嗯 照片拍得很清晰
钟鸣医生
但是由于有高危性行为 而且疱疹和毛囊炎表现比较相似 搔抓后有点影响判断
钟鸣医生
建议门诊按上述建议检查看看
钟鸣医生
之前有套xx？
钟鸣医生
主要是这个部位 套套也没能够完全包裹
患者
有套
患者
那我先去医院看看 皮肤科就行是吧
钟鸣医生
是的 大医院皮肤科门诊
钟鸣医生
记得取分泌物DNA核酸检测
钟鸣医生
这个非常准确
钟鸣医生
检查完后可以擦些百多邦软膏
钟鸣医生
暂先不要擦药
患者
我到时候和医生讲一下一查看看
钟鸣医生
好的
钟鸣医生
加关注 随时反馈咨询
患者
医生你好，下午我过去那个坐诊医生也是看的照片 说推断为湿疹 然后我刚刚擦药膏 又发现新长了一颗红点
钟鸣医生
[自动回复]您好，现在比较忙/手术中/休息时间，未能及时回复，请您直接将问题留言给我，我看到后会尽快答复您。请您耐心等候，谢谢！
患者
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患者
是不是明天再去重新看一下啊？
患者
给我开了这两个药 枸地氯雷他定和丁酸氢化可的松 这两个药
钟鸣医生
轻按疼痛不？
钟鸣医生
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钟鸣医生
这一粒看似毛囊炎
钟鸣医生
可能擦些百多邦软膏更合适
患者
有一点点疼痛
钟鸣医生
嗯
钟鸣医生
可能最近局部潮湿闷热多汗导致的毛囊发炎
钟鸣医生
稍微注意些就好
患者
那就是和前面的是一个症状？
钟鸣医生
应该不是生殖器疱疹那些
患者
前面那个医生推断的是湿疹
钟鸣医生
毛囊炎
钟鸣医生
暂不考虑湿疹
患者
那这个和我之前那两个不一样是吧？
钟鸣医生
您之前抓过 影响判断
钟鸣医生
我最初诊断也是生殖器疱疹和毛囊炎
钟鸣医生
您翻看记录
患者
那我先擦一下药膏
钟鸣医生
从刚才上传的照片看 基本确定是毛囊炎
钟鸣医生
擦些百多邦软膏
患者
今天拿回来的是丁酸啥啥松乳膏
患者
那我明天去药店拿这个百多邦
钟鸣医生
那是激素药膏，对湿疹治疗有效
钟鸣医生
对于毛囊炎效果不好
钟鸣医生
好的
患者
好的 那我知道了
钟鸣医生
嗯 随时咨询
患者
麻烦您了 钟医生
钟鸣医生
不客气
患者
前面7点多用过这个百乐邦了 现在洗了个澡 有那种辣辣的感觉 钟医生这是为什么呢？是药物再起作用吗
钟鸣医生
会有少少刺激
钟鸣医生
继续擦药
患者
有另一个百度医生让我去测梅毒那方面的项目 应该没有这个必要吧？钟医生
钟鸣医生
皮疹与梅毒没什么关系
钟鸣医生
但是如果有不洁性接触 检查看看也无妨
钟鸣医生
但是与这些没有任何联系
患者
好的谢谢你我明天去大医院查一下吧 安心一点
钟鸣医生
可以
钟鸣医生
随时反馈咨询
患者
又长了一个小痘痘！会不会不是毛囊炎 真的是生殖器疱疹 好像上回去医院没看好呀 钟医生 好紧张啊
钟鸣医生
拍照上传看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这两个确实是痒
钟鸣医生
不要这样打码
钟鸣医生
影响判断
患者
但是在…那上面
钟鸣医生
原图发送 看清皮损的位置 大小
患者
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患者
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钟鸣医生
大腿部位 下腹部 其他部位有没有类似皮疹？
患者
好尴尬 大晚上还麻烦您！
患者
没有诶
患者
今天出门去扬州了一趟 会不会是坐车里闷的？ 而且我有点上火 喉咙痛
钟鸣医生
嗯 可能最近容易生疮
钟鸣医生
注意些哦
钟鸣医生
继续擦些百多邦软膏
钟鸣医生
保持局部卫生干爽舒适透气 忌辛辣刺激食物 烟酒
患者
好的好的！这个不是明显的那个疱疹的吧？
患者
谢谢啦钟医生
钟鸣医生
目前不考虑这些
钟鸣医生
不客气 晚安呐
患者
好的！晚安钟医生
钟鸣医生
好的
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咨询时间: 2020-07-23
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