患者
医生您好，我来复诊啦。自动上次之后，我一直停止工作，热敷，按摩，擦眼睑，做眼保健操，滴眼药水，吃Omega3。然后我最近终于约上了LipiView检查，想给您看一下报告问您意见。目前我的眼睛不看电脑屏幕不会觉得眼睛不舒服。但是看屏幕超过10mins后，眼睛就会开始难受，此后坚持时间越长就难受。请问这是正常的恢复现象吗？（女，25岁）
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王森医生
您好，从这个检查报告看，睑板腺腺体形态有点紊乱，但是没有明显缺失，不算是很严重，治疗之后症状应该会有所好转。人工泪液建议用思然 (聚乙二醇滴眼液)Polyethylene Glycol Eye Drops或者丽爱思（地夸磷索钠滴眼液）Diquas（diauafosol sodium eye drops）更好一点，一天四次，晚上睡前可以用卡波姆眼用凝胶
患者
体形有点乱意味着什么吗？ 这个能恢复吗
患者
好的好的 我看看能不能买到 谢谢医生
王森医生
是睑板腺功能障碍的一种表现。有可能会慢慢恢复。
患者
噢👌
患者
那LLT只有44nm和48nm是因为什么导致的呀？
患者
我平常敷眼睛和按摩的时候，只会推出一丢丢白白的油
患者
是因为堵塞了所以LLT很薄，还是说我的吃的omega3不够呢
王森医生
LLT是脂质层厚度，因为堵塞所以偏低
患者
所以我的疏通还是任重道远是嘛？
患者
一次IPL或者LipiFlow是不是能比较快的疏通他们？
患者
我约了一个下周的，做完之后LLT是不是应该就会提升不少？
王森医生
做这两个项目效果会更好一点，但是也不一定是立即提升，你自己不能有太焦虑的心态，焦虑的心情确实对这个干眼症也会有影响。
患者
我最近热敷眼睛都不太能挤出油了
患者
嗯嗯。我平常看书看手机什么的应该怎么注意用眼呢？ 我发现我看手机的话可以看挺久的，就是显示器不行
王森医生
你有近视远视散光吗？
患者
有近视和散光
患者
话说我的睑板腺形体紊乱 是有可能因为什么导致的呢？
患者
我要是下周开始工作，工作10mins然后忍一忍，忍到20mins，然后休息一下。然后再开始下个20mins的工作。这样会让我之前的休息前功尽弃吗？
王森医生
不会的，可以工作。睑板腺形态的紊乱是慢慢发生的，这个影响因素比较复杂。近距离工作的时候，可以配一个稍微低一点度数的眼镜，比如低50度用来看近用，这样能够适度缓解疲劳。
患者
所以它形态紊乱的原因是什么呢？
患者
我想改掉可能导致它发生的不良习惯
王森医生
睑板腺功能障碍不是一个具体原因引起的，跟很多因素有关，其中与用眼习惯和生活作息习惯有很大关系。可以从下面几个方面改善，用眼40分钟至少要休息5分钟，这5分钟可以闭眼休息，可以做眼保健操缓解眼部疲劳，可以用热毛巾或蒸汽眼罩做热敷，也可以眺望远处缓解疲劳。要保持充足的睡眠，不要熬夜。房间可以使用加湿器保持湿润，保持良好通风。要戒烟和避免二手烟。饮食方面建议多吃富含ω-3脂肪酸的食物（如鱼类、菜籽油、橄榄油等）、富含维生素A的食物（如动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、南瓜等）。
患者
好吧 那就是其实也不知道是因为什么引起的。那它是因为堵了所以才变形的吗
患者
医生您能教教我怎么看我的那个睑板腺的红外照片吗？ 哪些是正常的，哪些看起来不太行？文字不方便医生您可以发语音的
王森医生
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王森医生
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王森医生
给你看一下这个疾病的专家共识，病因很多
患者
其实这个共识我也看过，除了 长时间注意手机电脑以外 我好像没有其他是符合的
患者
之前检查也没有螨虫 内部因素的其他的我也没有，外部因素里 平时吃的也不油，因为 我是油皮肤的，脸上容易长痘痘。
患者
我这种算是低排出阻塞形里的哪一款呢
患者
然后在照片里我的睑板腺哪一些看起来比较正常，哪些一些有点堵，哪一些形态已经不太好了，医生您能帮我圈出来说说看吗？当时这里的医生就说还可以也没跟我细说
王森医生
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王森医生
照片里面黄色画圈的部位形态比较直的，是比较正常的，蓝色画圈的部位弯弯曲曲的，是形态有点乱的，其实总体来说还可以，不算是非常严重。
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咨询时间: 2020-12-12
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