患者
有个乙肝病人现在蛋白低血氨高是否能控制住？（男，48岁）
颜炳柱医生
颜炳柱医生
蛋白低可以补充白蛋白；血氨增高可以口服乳果糖，静点支链氨基酸或者米醋盐水洗肠，也能够把血氨降下来
患者
是肝硬化，现在是脾大，血氨高，蛋白低，吃什么食物对这个病有好处？现在平时吃的蛋白一直补充不上去
颜炳柱医生
蛋白低得需要补充白蛋白（静点），此外可以口服支链氨基酸蛋白粉
患者
家里现在吃的蛋白粉，一补充血氨就高，现在当地的医生不让吃蛋白粉了
颜炳柱医生
蛋白粉不能吃普通蛋白粉，容易升高血氨，得吃那种专门含支链氨基酸蛋白粉，
颜炳柱医生
血氨增高还得吃药（乳果糖或者门冬氨酸鸟氨酸颗粒）和静点药物（支链氨基酸），同时服用专门支链氨基酸蛋白粉
患者
代谢功能也减退了
患者
您说的能吃么？
患者
您说的看化验单，都是看哪些化验单？
颜炳柱医生
一旦发展到肝硬化，一般来说已经到了晚期，只能对症治疗，预后都不太好，除非肝移植。饮食上以清淡为主，少食多餐。代谢功能减退没啥好的办法
颜炳柱医生
患者
化验的单子很多，大概是要哪方面的？
颜炳柱医生
肝功和肝脏彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看下
颜炳柱医生
诊断明确，肝硬化（中晚期），预后不佳，如果条件允许可以考虑肝移植
患者
那现在能稍微控制些不能？
患者
您上述说的药，蛋白粉可以吃吧？
颜炳柱医生
按我说的方案试试：血氨增高还得吃药（乳果糖或者门冬氨酸鸟氨酸颗粒）和静点药物（支链氨基酸），同时服用专门支链氨基酸蛋白粉
颜炳柱医生
得吃支链氨基酸蛋白粉
颜炳柱医生
别的蛋白粉不能吃
患者
现在是不是还没到肝移植的地步吧？
颜炳柱医生
可以考虑肝移植，其他的办法都是维持治疗，解决不了根本问题
患者
肝移植成功几率多大？
患者
大概费用多少
颜炳柱医生
颜炳柱医生
患者
支链氨基酸有没有推荐的？太多牌子了
颜炳柱医生
哪个牌子的都行，只要是支链氨基酸就行
患者
好
患者
这种情况的话，能控制住不再发展么？
颜炳柱医生
我的判断先吃药看看，如果不复方那就表明可以控制住不发展
患者
好
患者
肉能吃么？
颜炳柱医生
血氨增高暂时先别吃
患者
血氨降了是不是就可以吃了？
颜炳柱医生
是的
患者
上次血氨降了半个月又复发了
患者
按您说的方法吃，血氨还会不会反复高？
颜炳柱医生
估计短期内还得有复方，先吃着药物看看吧
患者
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患者
您好，这款支链氨基酸蛋白粉您看可以么？
颜炳柱医生
可以
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咨询时间: 2021-05-04
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