患者
女84岁，早晨七点血压182/79,下午三点血压172/82，下午五点血压164/82早晨空腹吃的厄贝沙坦氢氯噻嗪一片，还需要联合用药吗？如果需要吃什么药？谢谢解答！（女，82岁）
高婷医生
你好，这个药吃多久了？
患者
刚吃
患者
今天第一天
高婷医生
今天才开始吃药？
高婷医生
你怎么吃的？
高婷医生
就早晨吃了一粒吗？
高婷医生
平时老人家的血压多高
患者
是的，今天才开始吃厄贝沙坦氢氯噻嗪。空腹吃一片。以前吃硝苯地平低压降得太低了，就停药了，后来又吃替米沙坦效果也不好就换的这个药，血压高压一百八九低压正常
高婷医生
硝苯地平吃血压多少？
患者
好像是低压47
高婷医生
换药是医生建议你换的吗？
患者
是的
高婷医生
硝苯地平服用多大量？
患者
也是春雨医生里的医生
患者
服用的是缓释片一可能是
高婷医生
关键现在老人家的血压还是偏高
高婷医生
自己有什么不适症状？
患者
没听说什么症状，到是腿肿，尿频
高婷医生
有没有心衰？
患者
啥症状
高婷医生
有没有去当地医院就诊？
患者
哪方面
患者
给她再加服一个施慧达行不
高婷医生
老人家高血压，腿肿，有没有住院治疗过？
患者
去过呀，可是出院不久又犯了，肾也没毛病
高婷医生
一般这么大年龄的老人都有心衰
高婷医生
需要长期服药
患者
那得怎么办呀
高婷医生
现在的降压药血压降不下来，建议你继续用地平类药物
患者
医生说联合用药，加一个施慧达就行
患者
可是心衰怎么办呀，另外大夫我想问问银杏叶是治疗什么的
高婷医生
银杏叶片是活血化瘀类药物
高婷医生
老人家可以吃
患者
腔隙性脑梗和斑块用吃吗
高婷医生
心衰最好住院正规治疗
患者
那都检查什么
高婷医生
降压药你可以早晨一粒施慧达，晚上一粒厄贝沙坦氢氯噻嗪片
高婷医生
这两个药，对心脏都好
患者
大夫不是说降压药不能晚上吃吗？我姥姥脑供血不足，而且晚上血压就正常了，我测过
高婷医生
对了你用什么测的？
高婷医生
电子还是水银？
患者
都用
高婷医生
降压药晚上也可以吃，如果你知道老人家血压白天偏高，可以每天早晨两种药各吃一粒
患者
我拿了日本原装进口血压计和水银血压计校对过结果是一样的
高婷医生
如果说一整天，白天晚上都高，建议早晚吃
患者
嗯嗯我知道了谢谢您
高婷医生
不客气
高婷医生
腿肿，建议去医院正规治疗，有可能是心衰引起
患者
尿频呢
患者
挂什么科室
高婷医生
老年人尿频，跟膀胱有关系，一般测残余尿检查
高婷医生
面诊的时候跟医生说
患者
挂什么科
高婷医生
心内科
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咨询时间: 2017-10-31
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