患者
本身有痛风。最近会经常口渴，测了餐后血糖偏高一点，空腹正常。问了别的医生说是糖前。吃饭的时候会出很多汗。（男，26岁）
郑金亮医生
你好，请问你的空腹血糖是多少？
患者
5.1
患者
有时候4.8
患者
运动以后4.3
患者
餐后两小时测过8-9之间
郑金亮医生
身高体重多少
患者
不过最近在控制
患者
身高177
患者
体重170
郑金亮医生
标准体重72公斤，上下浮动10%，减重有利于血糖恢复正常
患者
最近一直在测血糖。控制的比较稳定
患者
出汗正常吗
郑金亮医生
出汗程度怎么样
患者
一直流汗
患者
吃饭
患者
也是最近才有的
患者
口渴也是
患者
所以去测了血糖
郑金亮医生
清淡饮食，多喝水
郑金亮医生
忌油腻辛辣刺激食物
患者
出汗也是糖前症状吗
患者
最近控制了口渴貌似没那么厉害了
郑金亮医生
出汗是体虚
郑金亮医生
和糖尿病关系不大
患者
好的
患者
多锻炼对吧
郑金亮医生
对
郑金亮医生
定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律，早睡早起
患者
现在餐后一般是5.6-6.5
患者
比较注意饮食
郑金亮医生
血糖很好
患者
还没达到糖尿病吧。
患者
打算月初空下来去医院好好查一下
患者
是直接挂内分泌科吗
郑金亮医生
对，内分泌科
郑金亮医生
没到糖尿病
患者
感谢。
患者
当时测8.6的时候
患者
是吃的刀削面
患者
吃了以后两小时测的
郑金亮医生
刀削面，面食太多了
患者
现在已经尽量不吃面食了
患者
主食米饭吃拳头大小
患者
还有玉米
患者
紫薯之类的
患者
72公斤是正常体重对吧
郑金亮医生
对，72公斤
患者
好
郑金亮医生
玉米，红薯也是主食
患者
出汗已经没那么厉害了
患者
嗯
患者
就是代替别的主食的
郑金亮医生
那就好
患者
不对。
患者
口渴没那么厉害
患者
出汗还是多
郑金亮医生
很好
患者
也就是几天
郑金亮医生
继续保持
患者
一般是傍晚或者七八点的样子最渴
郑金亮医生
多喝水，多吃青菜水果
患者
水果现在只敢吃火龙果
患者
日常还会吃非布司他
郑金亮医生
尿酸高？
患者
有痛风
郑金亮医生
餐前、餐后吃水果均容易导致血糖升高，而在两餐之间吃水果，对血糖的影响就不大了。但要注意的是水果应在血糖控制达标时才可以放心吃。一些含糖量高（对血糖影响大）的水果尽量不要吃，例如香蕉～火龙果～葡萄～荔枝～枣等，其他的苹果～桃子～梨～橘子～柚子～橙子～西瓜等，两餐之间吃2-3两是没问题的。如果血糖控制得不好，建议用黄瓜、西红柿等来代替水果。
患者
四五年了
郑金亮医生
痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两，不吃粗粮；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服小苏打片（碳酸氢钠片）以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
患者
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患者
上次查的
患者
视黄醇结合蛋白高了。
患者
医生说让我加药量
郑金亮医生
嗯
患者
一个月以后再去查
郑金亮医生
三， 痛风药物治疗：痛风性关节炎急性期需要止痛治疗，秋水仙碱1-2片每天三次，或者非甾体抗炎镇痛药，如尼美舒利、英太青、塞来昔布，或者醋酸泼尼松片10毫克每天三次，以上药物均可用于痛风急性期。 痛风急性期缓解后2-4周可以开始降尿酸治疗，可以吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆（适用于尿酸排泄过少型）；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等（适用于尿酸合成过多型），同时需要应用小剂量秋水仙碱或止痛药预防急性痛风性关节炎发作。 四，血尿酸控制目标：300-360umol/l以内。
患者
我就一天40mg
郑金亮医生
非布司他加量
患者
之前是一天20mg
郑金亮医生
加量
患者
感觉加了不久就口渴了
患者
视黄醇是因为尿酸高引起的吗
郑金亮医生
吃的太好
患者
视黄醇对吧
患者
知道了。
患者
控制😭
患者
减重30斤。。
患者
去年原本减了20斤了。
患者
后来就懒了没继续锻炼
郑金亮医生
继续加油
患者
谢谢医生
患者
回头去医院检查了再找你看一下
患者
黑咖啡还能喝吗
郑金亮医生
好的
郑金亮医生
咖啡别喝
患者
因为是咖啡师甜品师。。。甜品我估计够呛了。
郑金亮医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
不加糖的也不行吗
郑金亮医生
少喝
患者
好
患者
那就一天半杯
患者
咨询完了。下次查好了来找你
郑金亮医生
好的
患者
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患者
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患者
你好
患者
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患者
今天去查的结果
郑金亮医生
这是空腹和两小时吗？
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咨询时间: 2021-08-31
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