春雨医生

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患者

男,22岁,2月20日工作时心脏周边一点不适,持续时间很短,左腋下手臂微疼,头一点点晕,心跳很快,担心心脏出问题,马上起身去了急诊,检查后确认心脏没问题,但发现血压高,最高出现167,不知道是不是因为紧张,第二天做24小时动态血压检查,早晚高低压平均值都比指标高出5左右,但早上8-11点都在150以上,最高值是刚戴上的时候,很紧张害怕,夜晚因为动态血压会震动收缩,一晚上没睡好,有一次测一半担心,直接动起来拿出来看,出现当晚最高值139,这能确定高血压了吧(男,22岁)
家族有高血压史,我长期有熬夜习惯
我这辈子是不是完了
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艾波医生

你好,你目前这是高血压临界状态

艾波医生

可能与你焦虑有关

艾波医生

建议改善生活作息,不熬夜,适当运动,控制体重

艾波医生

然后检测血压

艾波医生

目前可以暂时不用吃药

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患者

医生你看我目前的文字描述就觉得我可能有焦虑是吗,我也有查焦虑症,我有些情况对得上,但我觉得我平时是很正常的一个人啊

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患者

我不会突然惊恐慌乱,觉得自己要发疯什么的

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患者

也不会社交恐惧

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患者

但平时容易想多,比如坐车上高速害怕出车祸,在房间里担心楼塌了什么的,但这种情况不是特别多,我也不会因为这些真的不坐车什么的

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患者

但有个问题,就是我睡觉经常大喊大叫,好几年了,有时候做噩梦惊醒自己知道会叫,但更多时候是睡梦中大喊大叫自己都不知道,都是醒来后室友和我说我又大喊大叫把所有人吵醒了我才知道的,而且一周一个月可能就有好几次,应该算经常

艾波医生

焦虑症有很多表现,主要是对目前生活有焦虑不安,具体可以测一下量表

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患者

但我不知道这个高血压会不会和这个有关联,我这几天非常非常紧张害怕,我怕我这么年轻高血压会不会没几岁就死了,还怕会不会是什么更恐怖的继发性高血压,我想到就害怕,想哭

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患者

这几天头部太阳穴周边到稍前后脑(没到额头后脑勺正中)总有点紧紧的感觉,我不知道会不会是高血压的问题,之前好像没怎么感觉

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患者

一小部位一小部位的发紧,我用手揉一揉就没啥感觉缓解了,但过个一小会(可能不到一分钟),还会有

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患者

不是一整天一直都有

艾波医生

可以去看看心理科

艾波医生

这个不是我们心血管内科问题

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患者

但我这种血压,真的不是确定高血压吗

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患者

主要我长期熬夜,有家族史,我都感觉这基本就是了吧,我很害怕

艾波医生

现在还不能确定

艾波医生

按照之前的建议

艾波医生

观察一段时间

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医生我好绝望,我现在觉得什么都没有意义了,22岁高血压,以后早死的可能性也很大吧,我现在对生活工作一点希望都没有了,我好希望自己是在做梦啊

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患者

不敢和任何人说,想回家找家人倾诉,但又不敢让他们知道,我这些天好压抑好难受,动不动就哭,工作也请假了

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患者

可能还有前列腺炎的症状,我这辈子应该已经废掉了

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患者

对不起医生,我还和你说这些话,您应该也觉得我是自作自受吧,但我真的好绝望,希望不会影响到您的心情

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患者

我以后最好也不要结婚了吧,要是高血压早死,还是前列腺什么的,遗传孩子,而且对妻子也不好,我都觉得我直接被车撞死说出去都比糟践身体年纪轻轻就一身病好听吧

艾波医生

你这明显有焦虑情绪,还是要调整好心态,不行就去心理科就诊

艾波医生

目前这血压不是问题

艾波医生

不用担心

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患者

医生我还尿酸高,481,谷丙转氨酶高,七八十,几年前就有发现,但当时让我我这个年龄高一些应该是正常的就没深入检查治疗

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患者

我会不会肝肾也有问题啊

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这些要是有了我是不是要等死了

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患者

高血压,前列腺,如果还有肝肾的话,我完了,我这辈子会成为别人口中教育孩子的反面教材的

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患者

对不起我这些天心态好差好差,我发现我对未来的好多想法都被身体限制了,我好绝望,希望您可以包容一下我这种情绪,希望不会影响您的心情

艾波医生

建议心理科就诊看看

艾波医生

🍀👌

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咨询时间: 2023-02-23
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艾波
艾波  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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