春雨医生

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女,36岁,在沿海城市连续吃了一周海鲜加鹅肝,有点过量。每天两到三杯咖啡。今日膝盖有少许疼,不严重。右脚脚踝软软那块地方肿了,有些疼痛。这两天有点腰酸,嗜睡。自我推测饮食不规律引发尿酸偏高痛风了,不知是否准确。之前没有出现过这种情况,去年检测尿酸正常,上个月检测尿酸好像也是正常,但尿液白细胞三个加。。想问饮食规矩之后,是否会恢复正常,同时想问,我是否属于潜在尿酸偏高者?(女,37岁)

吕秀影医生

您好,请问尿酸具体数值是多少?

吕秀影医生

这次有查吗?

吕秀影医生

女性痛风性关节炎的比较少

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患者

数据不在手上,这次没检查,今天才发生的脚踝有点肿的情况

吕秀影医生

红肿热痛吗

吕秀影医生

皮温高不高

吕秀影医生

方便拍照吗

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患者

我之前也没这情况,唯一的症状是膝盖附近有些许酸痛,右脚脚踝有些许肿痛。而最近异常举动就是蛋白质摄入过量,海鲜和鹅肝之类。我就把二者联系起来了

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不痛不红,皮肤温度不高

吕秀影医生

以前尿酸最高有多少

吕秀影医生

是睡醒了之后出现的吗

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患者

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患者

就这一小块,肉眼不易觉察

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患者

是否醒来才出现,我还真没留意睡着后的情况

吕秀影医生

看着还是有一点点,没有扭伤是吧

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尿酸值不记得了,因为每次显示在正常范围内,就没留意

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没有扭伤。有没有可能是急性的嘌呤紊乱,之后注意饮食就会恢复正常这种情况呢?

吕秀影医生

你可以多喝水,低嘌呤饮食,再观察一下

吕秀影医生

要是再次发作还是建议系统查一下

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患者

而且我早上尿液比较浓,偶有混浊现象,不知道是否观察仔细

吕秀影医生

关节炎有很多种,不一定就是痛风,女性还是比较少见

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患者

好的,下次再出现就去医院检查。其实也就想了解一下,是否存在急性的因暴饮暴食引发痛风的情况,还是说一旦出现这种情况,可能内部存在比较严重的隐患?

吕秀影医生

有,暴饮暴食经常就是个诱因,但是这种情况通常是痛风,其他关节炎跟饮食关系比较小

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患者

是否也有可能我穿短裤吹空调着凉,引发膝盖和踝关节不适?

吕秀影医生

受凉后出现关节酸痛会有,但是一般不会肿

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患者

太奇怪了😭被蚊子咬应该也不会这种肿法对吧

吕秀影医生

肯定不是蚊子

吕秀影医生

不痛的话先观察,改变饮食

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患者

好的,我试试。谢谢您

吕秀影医生

不客气哈

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不好意思,问最后一个问题,我刚刚发现左腰靠前位置有少许疼痛,似乎有硬物,那里是肾吧?考虑到前几天尿液白细胞三个加,自己今天脚踝肿,有没有可能肾结石?

吕秀影医生

你有发热吗?有没有尿频尿急尿痛?肾结石一般不会有关节肿痛,但是按你目前的情况,泌尿系感染不能除外,如果真有泌尿系感染,可能是感染后出现的反应性关节炎。

吕秀影医生

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吕秀影医生

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没有发热和尿频尿急,,但左腰部是有疼痛感。哦哦明白了,我回家去检查一下,希望这几天不会恶化

吕秀影医生

要是觉得症状加重及时就诊,这几天多喝水哈,就算是尿路感染多喝水也有帮助

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患者

好嘞

吕秀影医生

帮我评价一下可以吗😊

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咨询时间: 2020-08-20
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吕秀影
吕秀影  风湿免疫科 主治医师
厦门大学附属第一医院
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