春雨医生

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患者

医生您好,7.28吃凉受凉,便血,血液鲜红色,在手纸上只有一点点,混合透明粘液,后来几天消化不良,但基本上没有腹泻症状,大便软但成型,这几天都是吃凉或者受凉立刻就拉肚子或者腹痛,昨天上午做了粪便常规以及隐血试验,还有血常规,基本正常,今早大便再次便血,但是只有大便的尖尖上有一点鲜红色血液,排便的时候有一些困难,需要用力,但是没有疼痛,然后去医院肛肠科进行指检,检查出轻微内痔,最近发现大便不太规律,基本上都在上午排便,每天一次或者两次,有时多有时少,有时候不成型,有时候就是很多小碎块,就像今天这样子(女,24岁)
就是我之前大便也挺正常的,基本每天一到两次,然后形状多少也是比较固定的,但是最近就特别容易有时候腹泻,有时候便秘,然后常常有便意,但是没有大便
肛门口经常有一点不舒服,有时候坠坠的,有时候有点刺痛,但是都不算严重
我现在大便次数和时间还是规律的,但是性状很不固定,有时候多有时候少,有时候不成型有时候成型,有的时候就是长条,有时候就像这样子是很多小碎块,而且颜色也常常不同
请问医生这个情况严重吗?需要我再进行检查吗
还有就是这几天我开始用普济痔疮栓,昨晚上睡觉前用了痔疮栓
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罗争医生

您好,您的症状符合痔疮的表现,您用的药物也是对症的。

罗争医生

不要太在意大便性状。

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患者

好的,谢谢医生,我现在其实不需要再去医院做其他检查了吗?

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患者

因为感觉大便性状有时候正常有时候不正常,并且时而便秘时而腹泻非常难受,这些不需要太关注吗?

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患者

并且用完痔疮栓之后我常常需要再去厕所,排便也只是排一些碎碎小小的渣滓,请问这个正常吗?我这些情况再用完痔疮栓之后会得到改善吗?

罗争医生

有没有做过肠镜检查呢?

罗争医生

如果是痔疮的话用痔疮栓会明显改善

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患者

没做过肠镜

罗争医生

用痔疮栓会有一点直肠刺激症状

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患者

痔疮栓现在用了三次了

罗争医生

会有下坠感,不用太在意

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患者

痔疮栓是用的时候有下坠感,还是用痔疮栓的期间都有?

罗争医生

都有的

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患者

我肛门那里不舒服,大概是从做完指检之后开始的,当天回去就用了痔疮栓

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患者

大便的性状好像也是最近这几天改变了

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患者

我去看医生的时候,那个医生的意思是我是有肠易激综合症的情况,说我的情绪影响了肠胃,请问这个有道理吗?

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患者

所以医生,我现在就有三个问题,第一个问题是,我现在大便有时候会出现性状改变,就是变少,变细,或者变成就是今天图片那个样子,也就是最近这一段时间,大概有两三天,在做完肛门指检以及用痔疮栓之后出现了明显症状,请问这是我肠胃的问题还是痔疮的问题?

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患者

第二个问题是,我之前大便规律,性状相似,请问我现在大便依旧是规律的,但是性状、多少、粗细有时候会发生改变,一天大便一次或者两次都有可能,请问这是我应该如何改善?

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患者

第三个问题是,从我目前的情况来看,我身体上存在的问题严重吗?能否通过自己调理来恢复?

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患者

就是我觉得我最近排便,次数规律正常,性状也基本正常,偶尔会有这种一块一块的,但是颜色形状都没问题,但是我以前排便很顺畅,很自然有便意,然后去排便,但是现在便意有时不明显,在厕所时间稍微长了一点点,也容易有便不尽的感觉

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患者

感觉量少了一些,我以前吃很少,但是排便量还不小

罗争医生

您的情况有可能是和情绪因素有关系的。

罗争医生

第一,痔疮和使用痔疮栓都会造成大便形状的改变。不用太担心。

罗争医生

第二个问题,一天大便一到两次是正常的,不需要特意改变或是治疗。

罗争医生

第三个问题,目前看没有大问题。如果不放心可以做肠镜检查一下看看。

罗争医生

排便不尽感和痔疮,使用痔疮栓都有关系的。

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患者

好的,谢谢医生,那您的意思是我现在其实可以选择不去做肠镜吗?

罗争医生

可以选择继续观察看看

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患者

然后就是我这几天肛门口一直不舒服,容易有刺痛啊还有那种火辣辣的痛,不过都很轻微,坐着的时候,排便之后比较明显,请问这个是什么原因?我怎么觉得那里好像被伤到了呢?

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患者

我在想会不会是我做指检的时候伤到了之类的

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患者

还有就是,如果大便颜色形状基本正常,那么是不是一些形状、大小、多少的改变并不需要在意?

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患者

以及,我的内痔其实今年1月份就有检查出来,但是当时只是便血,大便干结,用了痔疮栓之后也没有现在这么多反应,半年来没有复发,大便都很正常并且有规律,请问一下我现在这些情况是痔疮复发的问题吗?就是如果我用痔疮栓去治疗,可能不会根治,但是这些症状慢慢会消失吗?

罗争医生

应该是肛门有炎症,大便对肛门的刺激

罗争医生

做指检没有那么大的破坏作用

罗争医生

不需要太在意

罗争医生

症状应该会慢慢好转。

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患者

好的,谢谢医生,我今天早上起来的时候肛门基本上没有不舒服了,就是最近一小时觉得肛门有点坠感,一点点刺痛,但是比昨天轻微,这样算是好转了吗?

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咨询时间: 2023-08-06
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罗争
罗争  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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